2016年江蘇公務(wù)員申論熱點(diǎn)：“悔捐門”

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　　繼深圳龍崗盛平社區(qū)發(fā)出“救救10歲患白血病的女孩小樂(lè)平”倡議之后，愛(ài)心款額已達(dá)105萬(wàn)元。沒(méi)想到接連冒出“退捐門”、“iPad門”：答應(yīng)捐20萬(wàn)元的企業(yè)要求退回15萬(wàn)元，網(wǎng)友質(zhì)疑病床上出現(xiàn)iPad，隱瞞家里有錢的事實(shí)。原來(lái)，企業(yè)退捐只因財(cái)務(wù)搞錯(cuò);iPad是小樂(lè)平舅舅刷信用卡買的其他品牌的Pad，送給她打發(fā)時(shí)間。

　　[問(wèn)題分析]

　　第一，救助資源結(jié)構(gòu)性失衡。

　　大部分企業(yè)及愛(ài)心人士?jī)A向于對(duì)治愈效果好、救助簡(jiǎn)單易行的大病患兒進(jìn)行救助，這就使得救助資源集中于此類患兒身上，而其他大病患兒的救助資源則不足。

　　第二，專業(yè)服務(wù)能力不足。

　　在醫(yī)療救助的資金籌集過(guò)程中，絕大部分捐贈(zèng)人只愿意資助慈善組織提供直接的醫(yī)療費(fèi)用或康復(fù)器械的救助，愿意出資讓慈善組織為患兒提供服務(wù)救助的少之又少。這就使得慈善組織很難將募集款用于提供其他類型的服務(wù)或用于自身建設(shè)，影響了慈善組織提供專業(yè)服務(wù)的能力。

　　第三，慈善組織之間缺乏銜接。

　　大病患兒的救助需求是多樣的，有對(duì)救治醫(yī)院的需求、醫(yī)療費(fèi)用方面的需求、藥品或康復(fù)器械的需求、生活協(xié)助方面的需求，不同的慈善組織對(duì)這些需求進(jìn)行了響應(yīng)，并根據(jù)組織自身的資源和能力，在所提供的救助病種和救助內(nèi)容上有所傾向。但是，目前的慈善組織大都獨(dú)立運(yùn)作，缺乏有效的信息溝通方式。就不同疾病的大病救助而言，缺乏統(tǒng)籌會(huì)導(dǎo)致救助資源集中于某幾個(gè)病種，造成一些疾病救助資源不足，另一些疾病的救助資源過(guò)剩。就同一種疾病患兒的救助而言，缺乏統(tǒng)籌會(huì)存在過(guò)度救助的可能性，而患兒和家長(zhǎng)在了解不同慈善組織的救助標(biāo)準(zhǔn)以及準(zhǔn)備申請(qǐng)資料的過(guò)程也需要時(shí)間。

　　[參考對(duì)策]

　　首先，政府應(yīng)完善醫(yī)保體系，體現(xiàn)“兒童優(yōu)先”。

　　建議優(yōu)先提高兒童重大疾病的報(bào)銷比例和封頂線;在不能快速解決醫(yī)療資源分配不均的情況下，優(yōu)先提高兒童的異地報(bào)銷比例;將更多兒童類重大疾病納入到提高重大疾病補(bǔ)償水平的試點(diǎn)病種中;加快民政醫(yī)療救助與基本醫(yī)保、大病醫(yī)保的銜接，實(shí)現(xiàn)醫(yī)院端的一站式結(jié)算。

　　其次，慈善組織需調(diào)整救助項(xiàng)目，突出專業(yè)化。

　　慈善救助須體現(xiàn)其專業(yè)性，包括提供除醫(yī)療費(fèi)用救助外的專業(yè)服務(wù)等。許多慈善組織與多個(gè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)之間都有著較為密切的合作，且有著較為多元的社會(huì)資源網(wǎng)絡(luò)，在某種程度上其專業(yè)化的力量要遠(yuǎn)遠(yuǎn)高于單一的醫(yī)院。這種情況下，慈善組織應(yīng)該突出自身的專業(yè)優(yōu)勢(shì)，以彌補(bǔ)政府的不足。

　　再次，建立兒童大病救助的慈善聯(lián)合平臺(tái)。

　　在不同地區(qū)的醫(yī)療保障力度不同、不同疾病醫(yī)療費(fèi)用成本不同的現(xiàn)狀下，政府與慈善組織之間、慈善組織之間、慈善組織與醫(yī)院之間等多方面，都需要及時(shí)地溝通救助信息。許多情況下，只有一家慈善組織與政府配合無(wú)法完成某個(gè)大病案例的救助。可能需要幾個(gè)方面的配合，有的進(jìn)行醫(yī)療技術(shù)支持，有的可能還需要尋求國(guó)外的支持。這樣的合作，應(yīng)該有一個(gè)平臺(tái)，使大家能夠經(jīng)常溝通，一旦發(fā)生需求，能夠較快地建立起聯(lián)系與合作機(jī)制。

　　最后，加強(qiáng)對(duì)慈善組織和慈善活動(dòng)的監(jiān)督管理。讓慈善組織募捐活動(dòng)、財(cái)產(chǎn)管理、信息公開(kāi)更加規(guī)范，用法治涵養(yǎng)慈善組織的公信力。明確政府與慈善組織的角色定位，實(shí)現(xiàn)良性互動(dòng)、相得益彰，為慈善事業(yè)發(fā)展注入不竭動(dòng)力。

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