劍指醫(yī)藥回扣，國家醫(yī)保局放“大招”

近日，國家醫(yī)保局印發(fā)《關于建立醫(yī)藥價格和招采信用評價制度的指導意見》，將醫(yī)藥企業(yè)給予回扣等7種不正當?shù)膬r格和營銷行為，列入醫(yī)藥價格和招采失信事項目錄清單。

醫(yī)藥回扣有多嚴重?統(tǒng)計法院判決文書，可以給出答案。以藥品為例，2016年～2019年全國百強制藥企業(yè)中，有超半數(shù)被查實存在給予或間接給予回扣的行為，其中頻率最高的企業(yè)三年涉案20多起，單起案件回扣金額超過2000萬元。醫(yī)藥上市公司平均銷售費用率超過30%……

“回扣率”之高令人咋舌，儼然已成“業(yè)內規(guī)則”。給回扣的企業(yè)與收回扣的單位或個人倒是實現(xiàn)“共贏”，卻造成藥品和醫(yī)用耗材價格虛高，嚴重損害病人權益，更令醫(yī)保資金被迫為“灰色成本”買單。面對齷齪的回扣，懲治勢在必行。

打蛇打七寸，國家醫(yī)保局放“大招”——給回扣的失信企業(yè)將被暫停藥品或耗材投標、掛網(wǎng)，甚至會被逐出集中采購。給回扣將出局，等于失去市場，哪家企業(yè)“無所謂”?這也是賦予不給回扣的企業(yè)公平競爭的機會，讓醫(yī)藥產(chǎn)品真正憑質量、療效、價格“優(yōu)勝劣汰”，引導促進行業(yè)健康發(fā)展。

國家醫(yī)保局已與最高人民法院簽署《關于開展醫(yī)藥領域商業(yè)賄賂案件信息交流共享的合作備忘錄》。法院審判商業(yè)賄賂，醫(yī)保采購剔除行賄者，二者各司其職，信息共享，協(xié)同深化治理醫(yī)藥領域商業(yè)賄賂。司法與行政分別依法依規(guī)處理，也將破解“藥企對回扣個案罰款不敏感”怪相，懲治“組合拳”對圖謀不軌者具有更強震懾力。

《意見》還明確，醫(yī)藥企業(yè)涉稅違法、實施壟斷行為、不正當價格行為、擾亂集中采購秩序、惡意違反合同約定等有悖誠實定價的行為，也被列入失信事項。涵蓋各種可能出現(xiàn)的違規(guī)違法，招采信用評價制度將成為規(guī)范治理的有力抓手，是管理機制和手段的進步。

當然，扭轉醫(yī)藥購銷領域不正之風，還要有統(tǒng)籌思維和深入舉措。有序推進醫(yī)療服務價格改革，理順醫(yī)療技術與藥品器械的比價關系，讓公立醫(yī)院及醫(yī)生通過醫(yī)療服務獲得合理收入，才能更有效地消除醫(yī)藥用品采購中的不軌沖動和灰色地帶。

小蔣的話：大家好，我是小蔣 。國事，家事，天下事，天天都有新鮮事。你評，我評，眾人評，百花齊放任君看。觀點各有不同，角度各有側重，只要我們尊重客觀、理性公正。

原標題：觀點1+1：劍指醫(yī)藥回扣，國家醫(yī)保局放“大招”

原文鏈接：http://opinion.people.com.cn/n1/2020/0928/c1003-31878317.html

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