2021國(guó)考申論備考：建立醫(yī)患之間的信任

經(jīng)十三屆全國(guó)人大常委會(huì)第十五次會(huì)議表決通過(guò)了《基本醫(yī)療衛(wèi)生與健康促進(jìn)法》，并于2020年6月1日正式實(shí)施。文件中特意明確規(guī)定，“全社會(huì)應(yīng)關(guān)心、尊重醫(yī)療衛(wèi)生人員，維護(hù)良好安全醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)秩序，共同構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系。”而就在這部保障性法律出臺(tái)的3天前，發(fā)生了楊文醫(yī)生被患者家屬暴力傷害最終致死的惡性事件。歷數(shù)以往，暴力傷醫(yī)行為并非今日而始，所受傷害的醫(yī)護(hù)人員也絕非楊文醫(yī)生一人，為何醫(yī)患關(guān)系會(huì)發(fā)展到如今之局面?這背后需要我們所有人去深思反省。

醫(yī)者仁心，醫(yī)生向來(lái)是一個(gè)受人尊敬的神圣職業(yè)。且不說(shuō)日常的治病救人，單說(shuō)這次春節(jié)期間肆虐全國(guó)的新冠肺炎，在明知病毒具有極強(qiáng)的傳染性而又暫時(shí)沒有特效治療藥物時(shí)，是一批又一批的醫(yī)護(hù)人員舍小家，棄團(tuán)圓，毅然決然地奔赴抗疫戰(zhàn)場(chǎng)。17年前抗擊非典，17年后遏制新冠肺炎，當(dāng)災(zāi)害降臨，總是他們義無(wú)反顧地選擇與危險(xiǎn)相向而行。哪里最危險(xiǎn)、哪里群眾最需要，他們就奔赴到哪里。他們是生命的保護(hù)神，理應(yīng)受到最高的禮遇。古語(yǔ)有云：“為眾人抱薪者，不可使其凍溺于風(fēng)雪。”然而，現(xiàn)實(shí)中暴力傷醫(yī)的事件卻屢見報(bào)端，事件發(fā)生后人們的評(píng)論也各不相同，有為醫(yī)生惋惜，痛罵行兇者;也有喊打喊殺，指責(zé)醫(yī)生道德敗壞者。在這場(chǎng)醫(yī)患的博弈中究竟誰(shuí)是弱者?

在中國(guó)，醫(yī)患雙方實(shí)際上都是弱者，不僅僅是疾病籠罩下的弱者，也是制度運(yùn)轉(zhuǎn)中的弱者。這兩個(gè)本該協(xié)同作戰(zhàn)的隊(duì)友，偏偏卻發(fā)生了激烈的沖突。就患者而言，因?yàn)閷?duì)專業(yè)技術(shù)和醫(yī)療詞匯的不熟悉不了解，讓他們時(shí)常感覺自己在就診中是弱勢(shì)一方，擔(dān)心被欺騙，被隱瞞，尤其是當(dāng)治療結(jié)果不如期望結(jié)果時(shí)，這種不信任常常演化成激烈的矛盾。另一方面，站在醫(yī)生角度，也有很多無(wú)法預(yù)測(cè)的因素在內(nèi)，讓這個(gè)職業(yè)也具備了很多不確定性。無(wú)法預(yù)測(cè)的并發(fā)癥，特殊的病例，緊張的醫(yī)療資源。在專業(yè)能力之外的很多問(wèn)題上，他們是無(wú)力的。醫(yī)學(xué)的局限性，醫(yī)學(xué)不是完美的科學(xué)，“醫(yī)學(xué)在病魔面前，有時(shí)候顯得很蒼白”。醫(yī)生也不是醫(yī)患關(guān)系中的“強(qiáng)者”，甚至同樣是“弱者”。槍響之后沒有贏家。暴力傷醫(yī)不只是損害了醫(yī)護(hù)人員的權(quán)益，威脅了他們的生命安全，最終更是讓優(yōu)秀醫(yī)護(hù)人員望而卻步，醫(yī)療資源更加緊缺，患者無(wú)醫(yī)可看。

唐代孫思邈《千金要方·診候》云：“古之善為醫(yī)者，上醫(yī)醫(yī)國(guó)，中醫(yī)醫(yī)人，下醫(yī)醫(yī)病”。這也道出醫(yī)生的職責(zé)是在于治病、治心、治人。但在總體醫(yī)療資源供給不足且分布失衡的背景下，要求他們能夠扮演起“有時(shí)治愈，常常幫助，總是安慰”的理想角色，幾乎是一種奢望。醫(yī)學(xué)是科學(xué)，不是神學(xué)，因此從來(lái)不存在100%的正確。醫(yī)生首先也是普通人，不是無(wú)所不能的神。其實(shí)世界上的疾病有千萬(wàn)種，能被醫(yī)生完全治愈的卻屈指可數(shù)，醫(yī)生只是壓制病情，輔助病人自愈而已。

醫(yī)患矛盾不是這場(chǎng)悲劇的借口，任何糾紛都不是持刀殺人的理由，對(duì)于此等犯罪必須依法嚴(yán)懲。犯罪嫌疑人的暴行不僅藐視了生命的尊嚴(yán)，也挑戰(zhàn)了法律的權(quán)威，我們要求嚴(yán)懲兇手的呼聲不單是因?yàn)楸缓φ呤且幻�醫(yī)生，更是因?yàn)閭�害他人生命的行為不可縱容。既然選擇了去醫(yī)院看病，還是要信任醫(yī)院及醫(yī)務(wù)人員。如果大家都抱著善意盡力而為，相信醫(yī)患矛盾會(huì)減少很多。

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