用什么制止伸向醫(yī)生的拳頭？

　　25日，浙江溫嶺市發(fā)生一起患者持刀刺殺醫(yī)生并造成1死2傷的悲劇。據(jù)初步調查，犯罪嫌疑人此前為該院患者，對其之前在該院的鼻內鏡下鼻腔微創(chuàng)手術結果持有異議。而就在事件發(fā)生的前幾天，廣州廣醫(yī)二院的三名醫(yī)生遭到死者家屬的無理毆打致重傷。頻繁發(fā)生的醫(yī)生被打、被殺案件將緊張的醫(yī)患關系再次暴露無遺。

　　醫(yī)患關系曾是社會關系中最親密也最有人情味的關系之一，曾幾何時，即便是背著一個小藥箱、行走在中國窮困農村里的赤腳醫(yī)生，也讓人肅然起敬。可是令人尷尬的是，在醫(yī)療技術越來越發(fā)達的今天，醫(yī)患關系卻變得如此脆弱、可怕。面對溫嶺殺醫(yī)血案，人們在譴責行兇者喪心病狂的行徑之時，也不由得捫心自問：究竟是什么讓醫(yī)患關系變得如此緊張？又該拿什么來拯救脆弱的醫(yī)患關系？

　　醫(yī)生的天職是治病救人，然而當醫(yī)生的生命安全在患者面前都得不到保證時，又何談救人？因而，縱使有再大的醫(yī)患糾紛、醫(yī)療事故，任何患者都不該以極端的方式泄憤。而且有一點也必須認識清楚，哪怕醫(yī)療技術再發(fā)達，也有治不好的病，也有救不了的人，醫(yī)生是人而不是神。因而，即使術后有問題，也不該對治病的醫(yī)生拳腳相向。

　　當然，也許有人說，現(xiàn)在有的醫(yī)生只知道多開藥、多做檢查，并沒有本著對患者負責的態(tài)度。確實，類似醫(yī)生在剖腹產(chǎn)手術時接電話、切掉產(chǎn)婦子宮，退休醫(yī)生坐診、與醫(yī)托一起欺騙患者的負面新聞，暴露了一些醫(yī)生背棄醫(yī)德、見利忘義的醫(yī)德滑坡現(xiàn)象。但我們有理由相信，當下大多數(shù)醫(yī)生都是盡心盡力為患者看病的。以此而言，醫(yī)患矛盾沖突的加劇，一方面是社會普遍缺乏信任的表現(xiàn)，另一方面也是現(xiàn)行醫(yī)療體制不合理的“犧牲品”。

　　如何拯救醫(yī)患關系？固然需要重拾社會信任，讓醫(yī)者仁心成為患者信任的基石。但構建社會信任不是說的那么簡單，在殺醫(yī)案頻發(fā)的今天，有必要采取措施，改變緊張的醫(yī)患關系。不可否認，相關部門也在為此行動。比如說前不久，針對頻繁發(fā)生的“醫(yī)鬧”事件，衛(wèi)計委和公安部要求醫(yī)院每20張病床要配一名保安。且不說此規(guī)定能多大程度上保護醫(yī)生的安全，僅就這種治標不治本的措施，恐怕很難從根源上解決醫(yī)患矛盾，說不定反而會加劇雙方緊張的關系。

　　從根本上說，唯有徹底醫(yī)改才能解決醫(yī)患關系的異化。就當前而言，改變“以藥養(yǎng)醫(yī)”的畸形體制，讓醫(yī)生憑技術吃飯，讓患者尊重醫(yī)生的勞動，顯得十分必要。眼下，在醫(yī)療衛(wèi)生領域，護理、診療服務的收費與成本并不成比例，甚至出現(xiàn)價格倒掛，逼得大部分醫(yī)生不得不開大藥方、大檢查。如此一來，一方面，醫(yī)生自己的技術和服務體現(xiàn)不出應有的價值；另一方面，患者對醫(yī)生也難以信任，總以為醫(yī)生是在過度治療。

　　因而，提高醫(yī)生的診費，讓醫(yī)生以技術和服務養(yǎng)活自己，并對自己的技術和服務負責，而不是靠開藥來體現(xiàn)自己的價值，這樣既能降低虛高的藥費，減少不必要的治療；又能贏得患者的尊重，重拾醫(yī)患之間的信任，當是個良方。放眼世界，醫(yī)生都是靠技術吃飯，只有中國醫(yī)生仍然在靠賣藥生存，其信任度難免降低。盡管這幾年醫(yī)改也在朝這個方向改進，但進度太慢、力度太弱。一項最新醫(yī)師執(zhí)業(yè)狀況調查顯示，中國78%的醫(yī)生不希望子女從醫(yī)，“醫(yī)不過二代”現(xiàn)象的出現(xiàn)，也在提醒著我們，改變醫(yī)患關系，重塑醫(yī)生職業(yè)的神圣性，迫在眉睫。

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