【華圖教育閱讀提示】2010年黑龍江公務員錄用考試筆試工作已啟動,為了助廣大考生備考一臂之力,華圖公務員考試研究中心提供了針對2010年黑龍江公務員錄用考試的申論熱點解讀系列文章供考生參考。本篇為醫(yī)療改革熱點解讀。
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中國的醫(yī)療制度一直存在爭議。人們關心的主要問題包括:醫(yī)療費用不斷攀升、負擔得起的醫(yī)療服務嚴重不足、醫(yī)患關系緊張、醫(yī)療保險覆蓋率低。
衛(wèi)生部的數(shù)據(jù)顯示,在衛(wèi)生總費用中,個人支出從1980年的21.2%上升到了49.3%,而同期的政府投入則從36.2%下降到了18.1%。
因此,醫(yī)療連同教育、住房一起被稱為“新三座大山”,降低了許多中國人的幸福感。
1997年發(fā)布的《中共中央、國務院關于衛(wèi)生改革與發(fā)展的決定》,將醫(yī)療確定為具有一定福利性質的社會公益事業(yè),這糾正了10多年以來一些人主張的醫(yī)療服務等同于商品的思想。
在之后的10年中,中國實施了一系列醫(yī)療改革,包括城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險、城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險、新型農村合作醫(yī)療等。
國家發(fā)展和改革委員會于2008年10月發(fā)布了一份新醫(yī)改方案《征求意見稿》。其核心目標是,到2020年,建立一個覆蓋所有城鄉(xiāng)居民的醫(yī)療體系。
這個方案打破了過去20年市場化傾向,重申了政府職責,明確政府在提供公共醫(yī)療服務中發(fā)揮著主導作用。方案還承諾加強政府對公立醫(yī)院醫(yī)療費用的監(jiān)管,建立“基本藥物制度”,消除人們對藥費不斷上漲的抱怨。
與過去醫(yī)改政策由政府單方制訂的做法有所不同的是,這次政府委托了包括世界衛(wèi)生組織和麥肯錫公司在內的國內外9個機構進行獨立研究,其研究成果也被吸納進了草案中。在一個月的時間里,《征求意見稿》收到了35000多條建議。
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