2011年國家公務員考試申論熱點：醫(yī)療衛(wèi)生體制改革

    醫(yī)藥衛(wèi)生事業(yè)關系億萬人民的健康，關系千家萬戶的幸福，是重大民生問題。深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革，是全面建設小康社會和構建社會主義和諧社會的一項重大任務，也是近年公務員申論考查的熱點話題。華圖根據(jù)國家公務員考試申論考試特點給出了“醫(yī)療衛(wèi)生體制改革”現(xiàn)狀、原因及對策等相關信息供參加2011年國家公務員考試考生查閱。

    1．我國醫(yī)療衛(wèi)生的現(xiàn)狀和問題

    2009年3月17日《關于深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的意見（征求意見稿）》正式發(fā)布，并向社會公開征求意見，這意味著10年來的醫(yī)改進程有了新的方向，邁入一個新的階段。醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革是一項關系國計民生的重大改革，也是一項極為艱巨和復雜的改革。

    在改革開放后的一段時間內(nèi)，舊有的醫(yī)療保障體系使大部分民眾直接暴露在疾病風險中。政府不斷將醫(yī)療重擔直接卸給百姓，其后果導致許多百姓因病返貧、因病致貧的發(fā)生。目前老百姓看病自負的比例超過六成，世界罕見。無論農(nóng)村還是城市，都有大量民眾因經(jīng)濟能力有限而放棄求醫(yī)。所謂“小病拖，大病挨，快死才往醫(yī)院抬”就是真實的寫照。

    2．導致醫(yī)療衛(wèi)生問題的原因和解決對策

    致使目前看病難、看病貴的癥結主要集中在以下幾點：一是醫(yī)療衛(wèi)生資源布局不夠合理；二是政府衛(wèi)生投入不足；三是醫(yī)療保險覆蓋面積�。凰氖枪�立醫(yī)院的公益性質(zhì)有所淡化；五是社會對醫(yī)療機構監(jiān)管不足等等。

    醫(yī)療衛(wèi)生服務是一種特殊的服務，涉及公共衛(wèi)生、疾病預防、醫(yī)療保障、臨床服務等內(nèi)容，推進醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的改革發(fā)展，解決看病難、看病貴的問題，關鍵的問題是處理好政府與市場的關系。

    一方面，政府責無旁貸，承擔著艱巨的任務。特別是要著力健全醫(yī)療保障體系，增加經(jīng)費的投入，加強醫(yī)療衛(wèi)生服務監(jiān)管，為群眾提供質(zhì)優(yōu)價廉的醫(yī)療服務。

    另一方面，也要看到，目前我國經(jīng)濟發(fā)展水平還不高，財政實力還不強，衛(wèi)生資源相對短缺的狀況還將長期存在。所以，要順應發(fā)展社會主義市場經(jīng)濟的要求鼓勵企事業(yè)單位、社會團體、個人等多方面社會力量參與發(fā)展醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)。

    除此以外，加快推進基本醫(yī)療保障制度，強化政府責任和投入；初步建立基本藥物制度，保證老百姓合理規(guī)范地用上安全、有效、價廉的藥物；健全基層醫(yī)療服務體系．加快建設縣鄉(xiāng)村三級醫(yī)療服務網(wǎng)絡和城市社區(qū)衛(wèi)生服務機構；促進基本公共衛(wèi)生服務均等化，讓城鄉(xiāng)居民公平地享受婦幼保健、疫苗接種、健康教育等公共衛(wèi)生服務；推進公立醫(yī)院改革試點，改變“以藥養(yǎng)醫(yī)”機制等等方面也是解決看病難、看病貴問題的出路所在。