給定材料:
材料1:
根據(jù)聯(lián)合國(guó)的人口數(shù)據(jù)預(yù)測(cè),2011年以后的30年里,中國(guó)人口老齡化將呈現(xiàn)加速發(fā)展態(tài)勢(shì),60歲及以上人口比重將年均增長(zhǎng)16.55%,到2040年60歲及以上人口比重將達(dá)28%左右。在這30年里,中國(guó)開(kāi)始全面步入老齡化社會(huì)。到2050年,60歲及以上人口比重將超過(guò)30%,社會(huì)將進(jìn)入深度老齡化階段。
改革開(kāi)放30多年來(lái),我國(guó)長(zhǎng)期實(shí)行嚴(yán)厲的人口出生控制政策,人口出生率迅速下降,使我國(guó)快速步入老齡化社會(huì)。2000年我國(guó)65歲及以上老年人比重為6.8%,與世界平均水平相同,但是,到2010年我國(guó)65歲及以上老年人比重是8.3%,而世界平均水平為7.5%。
美國(guó)、英國(guó)、日本等發(fā)達(dá)國(guó)家都是人口老齡化程度高的國(guó)家。這些發(fā)達(dá)國(guó)家進(jìn)入老齡社會(huì)時(shí),人均國(guó)民生產(chǎn)總值一般都在5000美元以上。2009年,美國(guó)人均國(guó)民生產(chǎn)總值為46859美元,日本為38559美元,英國(guó)為43785美元。而我國(guó)是一個(gè)發(fā)展中國(guó)家,經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平和國(guó)民富裕程度與發(fā)達(dá)國(guó)家比較尚有明顯差距,我國(guó)在人均國(guó)民生產(chǎn)總值剛超過(guò)1000美元的時(shí)候,就開(kāi)始步入老齡化社會(huì),2009年,我國(guó)人均國(guó)民生產(chǎn)總值為3315美元。而且和發(fā)達(dá)國(guó)家不同的是,發(fā)達(dá)國(guó)家老齡化進(jìn)程長(zhǎng)達(dá)幾十年至上百年,如法國(guó)用了115年,瑞士用了85年,英國(guó)用了80年,美國(guó)用了60年,而我國(guó)只用了18年(1981—1999年)就進(jìn)入了老齡化社會(huì),而且老齡化的速度還在加快。
中國(guó)人正越來(lái)越長(zhǎng)壽,高齡老人占老人的比例越來(lái)越大。2009年,中國(guó)人的平均期望壽命已達(dá)73.05歲,在醫(yī)療等條件較好的大中城市,人均期望壽命更高。比如,上海人2007年的平均期望壽命就已經(jīng)達(dá)到了81.08歲,其中男性78.87歲,女性83.29歲。在上海,90歲以上的高齡老人、100歲的“老壽星”也越來(lái)越多地出現(xiàn)在人們的周?chē)?。截?009年,我國(guó)80歲以上的高齡老人有1899萬(wàn)人,今后每年以100萬(wàn)人的速度增加。據(jù)預(yù)測(cè),到2025年,我國(guó)80歲以上的高齡老年人數(shù)將達(dá)2500萬(wàn)人,超過(guò)澳大利亞現(xiàn)有的總?cè)丝凇?/p>
老年人通常希望能同兒女一起生活,但現(xiàn)實(shí)生活中,越來(lái)越多的子女離開(kāi)父母到外地謀生甚至到國(guó)外打拼。無(wú)論在城市還是鄉(xiāng)村,獨(dú)居的“空巢”老人越來(lái)越多。目前,城鄉(xiāng)“空巢家庭”已超過(guò)50%,部分大中城市達(dá)到70%。
材料2:
我國(guó)現(xiàn)行的社會(huì)養(yǎng)老保障制度是改革開(kāi)放以后逐步建立起來(lái)的。企業(yè)實(shí)行的是統(tǒng)賬結(jié)合、現(xiàn)收現(xiàn)付的養(yǎng)老金制度,機(jī)關(guān)事業(yè)單位的養(yǎng)老由政府包攬,農(nóng)民的新型農(nóng)村社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)又是一種新的制度,制度分割現(xiàn)象嚴(yán)重。截至2009年,全國(guó)參加城鎮(zhèn)基本養(yǎng)老保險(xiǎn)的人數(shù)為2.36億人,占總?cè)丝跀?shù)的18.15%;截至2009年5月初,只有1633萬(wàn)名農(nóng)村老年居民按月領(lǐng)取了養(yǎng)老金,廣大農(nóng)民基本依靠自我保障。另外,個(gè)人養(yǎng)老金賬戶(hù)的資金被用來(lái)支付當(dāng)期養(yǎng)老金,在運(yùn)行過(guò)程中必然形成規(guī)模巨大的收支缺口,給未來(lái)養(yǎng)老金的支付埋下隱患。截至2009年底,我國(guó)養(yǎng)老金結(jié)余有1.25萬(wàn)億元,“空賬”已經(jīng)達(dá)到1.3萬(wàn)億元。
中國(guó)獨(dú)生子女政策實(shí)施至今已有30多年,傳統(tǒng)家庭結(jié)構(gòu)形式已經(jīng)發(fā)生變化,第一代獨(dú)生子女的家長(zhǎng)已集體步入老年期,中國(guó)正全面迎來(lái)“4-2-1家庭”時(shí)代,一對(duì)夫妻贍養(yǎng)四個(gè)老人和撫養(yǎng)一個(gè)孩子的家庭格局日益成為主流。而且,由于人均壽命不斷延長(zhǎng),“6-4-2-1”“8-4-2-1”家庭也逐步增多。調(diào)查顯示,80后獨(dú)生子女有74.1%的人表示生活工作壓力大,照顧父母力不從心;68.4%的人表示須承擔(dān)多位老人的養(yǎng)老負(fù)擔(dān);50.1%的人表示生活在兩地,無(wú)法把父母接到身邊照顧;42%的人表示社會(huì)保障、醫(yī)療保險(xiǎn)在不同的城市無(wú)法互通,如果父母在異地生病看病報(bào)賬就不方便;37.7%的人表示養(yǎng)老院等社會(huì)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)無(wú)法讓其放心。
老年人是疾病高發(fā)人群。據(jù)衛(wèi)生部調(diào)查,老年人發(fā)病率比青壯年要高3—4倍,住院率高2倍。小劉說(shuō):“父母年紀(jì)大了,生個(gè)大病怎么辦?以前還有兄弟姐妹輪流照顧,現(xiàn)在就夫妻倆,還要工作掙錢(qián)。我覺(jué)得國(guó)家應(yīng)該完善養(yǎng)老制度,醫(yī)療保險(xiǎn)能夠異地流轉(zhuǎn),要不然看個(gè)病還要回老家的定點(diǎn)醫(yī)院,老人怎么禁得起折騰?”一個(gè)29歲的獨(dú)生女在某網(wǎng)站發(fā)出帖子,訴說(shuō)其陷入了這樣的困境:公公痛風(fēng)住院,丈夫的爺爺糖尿病住院,丈夫的奶奶又不慎摔傷了腰,自己和身為獨(dú)子的丈夫忙于上班,兩歲多的兒子需要一個(gè)人照顧。雖然找了保姆、護(hù)工分別照顧孩子和老人,夫妻倆早已忙得焦頭爛額。這位網(wǎng)民感慨道:“有時(shí)候真希望能長(zhǎng)出三頭六臂?!碧影l(fā)出不到一天時(shí)間,就引來(lái)一大群“雙獨(dú)”(夫妻雙方都是獨(dú)生子女)在她的博客上留言,傾訴照顧“四老一小”的壓力和苦惱。
張大媽有三子一女,有兩個(gè)大學(xué)畢業(yè)后去了美國(guó),還有兩個(gè)在外地忙事業(yè)。孩子們各自忙碌,不能經(jīng)常回家。張大媽掰著指頭計(jì)算著孩子們下一次回家的時(shí)間。“在美國(guó)的孩子幾年回來(lái)一趟,最近的一次是去年10月回來(lái)了一趟。離她最近的孩子兩個(gè)月回來(lái)一趟?!彼?,雖然已是七旬老太,張大媽在家里絕對(duì)是“頂梁柱”,除了要照顧多病的老伴,102歲的老母親也需要她的重點(diǎn)“保護(hù)”和悉心照料。生活的難處往往體現(xiàn)在很多細(xì)節(jié)上,比如,最近,她的老伴生病,“老伴被我送去打針了,住院的話(huà),我沒(méi)時(shí)間照顧他,花錢(qián)也大。所以這次我讓醫(yī)生給他開(kāi)了10天的藥,就近找了一家醫(yī)院,每天送他去打針,打完了我再接他回來(lái)”。張大媽還說(shuō),“十幾年來(lái),自己就這樣支撐著一個(gè)老年之家,好多時(shí)候還真覺(jué)得累!”
目前,我國(guó)生活不能自理需要照料的老年人數(shù)量為1500萬(wàn)人,預(yù)計(jì)2020年將達(dá)到2500萬(wàn)人??傮w上看,我國(guó)現(xiàn)階段的養(yǎng)老床位、養(yǎng)老機(jī)構(gòu)和養(yǎng)老服務(wù)都不到位,不能很好地滿(mǎn)足老年人的需求。因此,有社會(huì)學(xué)者極為擔(dān)憂(yōu)中國(guó)的養(yǎng)老制度,認(rèn)為迅速老齡化對(duì)家庭、企業(yè)、醫(yī)院、社會(huì)造成了極大負(fù)擔(dān),中國(guó)一時(shí)出現(xiàn)了“養(yǎng)老真空”的現(xiàn)象。
材料3:
百善孝為先。自古以來(lái),人們把父母撫育子女,子女孝敬父母,看成是做人的基本道德??鬃诱f(shuō):“孝,德之本也?!鄙鐣?huì)要求子女尊敬、關(guān)愛(ài)父母,為父母養(yǎng)老送終,而令人擔(dān)憂(yōu)的是,近年來(lái)作為中華民族傳統(tǒng)美德的孝文化卻出現(xiàn)了弱化的趨勢(shì),有些年輕人尊老敬老的意識(shí)淡薄,不少老人晚年生活凄涼。
楊奶奶年近90歲,膝下5個(gè)子女。年紀(jì)越大,楊奶奶越希望子女常伴身邊,然而卻往往難以如愿。不久前,楊奶奶以身體多病、沒(méi)有生活來(lái)源為由,起訴要求子女們給付贍養(yǎng)費(fèi)、分擔(dān)醫(yī)藥費(fèi)用,并輪流到家中來(lái)照顧她。開(kāi)庭時(shí),年邁的楊奶奶親自到庭。法庭上,楊奶奶看見(jiàn)幾個(gè)來(lái)參加訴訟的子女,忍不住傷心地說(shuō)了一句:“今兒在法庭上,我倒是見(jiàn)著你們幾個(gè)了?!边@句話(huà)讓審理此案的法官感覺(jué)到了老人內(nèi)心的孤獨(dú)。經(jīng)法官調(diào)解,雙方當(dāng)事人達(dá)成調(diào)解協(xié)議。在調(diào)解文書(shū)中,除了贍養(yǎng)費(fèi)、醫(yī)療費(fèi)外,“精神贍養(yǎng)”也被明示:由5個(gè)子女依次輪流到原告家中陪護(hù)原告。
馬福建因多年來(lái)一直踐行著自己心中的“孝道”,把關(guān)愛(ài)帶給了無(wú)數(shù)認(rèn)識(shí)的或者不認(rèn)識(shí)的老人,被評(píng)選為2011年“中國(guó)十大孝子”。1997年,馬福建看到社會(huì)上“尊老不足,愛(ài)幼有余”的現(xiàn)象越來(lái)越嚴(yán)重,在農(nóng)村不愿贍養(yǎng)老人的情況經(jīng)常出現(xiàn),就拿出1萬(wàn)元錢(qián)在自己的家鄉(xiāng)武康鎮(zhèn)太平村設(shè)立了一個(gè)“孝敬父母獎(jiǎng)”獎(jiǎng)勵(lì)基金,獎(jiǎng)勵(lì)孝敬父母的家庭。“孝敬父母獎(jiǎng)”設(shè)立后,村民們?cè)鰪?qiáng)了孝敬長(zhǎng)輩的意識(shí),家庭生活更加和諧美滿(mǎn),村民紛紛爭(zhēng)當(dāng)孝敬父母的模范,村風(fēng)也為之改善。村領(lǐng)導(dǎo)說(shuō):“這個(gè)獎(jiǎng)設(shè)了后,因家庭矛盾需要村干部出面解決的事大為減少。老人都夸自己的孩子孝順,老馬這獎(jiǎng)很靈!”村民們說(shuō):“看著人家用心良苦,費(fèi)錢(qián)勞力地來(lái)辦這樣一件好事,我們就是想吵也吵不起來(lái)了?!睅啄陙?lái),該村已先后評(píng)出12對(duì)孝敬長(zhǎng)輩的好夫婦,不僅樹(shù)立了敬老愛(ài)老的榜樣,而且充分發(fā)揮了榜樣的積極引導(dǎo)作用?,F(xiàn)在馬福建的“孝敬父母獎(jiǎng)”已經(jīng)由村級(jí)獎(jiǎng)升級(jí)成為全縣的一個(gè)民間獎(jiǎng)項(xiàng)。在該獎(jiǎng)項(xiàng)的引導(dǎo)下,該縣由民間設(shè)立獎(jiǎng)勵(lì)新風(fēng)的獎(jiǎng)項(xiàng)已經(jīng)發(fā)展到17個(gè),社會(huì)風(fēng)氣得到明顯改善。
馬福建還出資創(chuàng)建了一所民辦老年樂(lè)園。近十年來(lái),有500多名老人先后入住,常住的就有150多位。對(duì)待老人,他像對(duì)待自己的父母一樣,陪100多名老人度過(guò)人生最后時(shí)光。
材料4:
在英國(guó),社會(huì)力量興辦的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)占養(yǎng)老機(jī)構(gòu)總數(shù)的60%左右,還有大量的私營(yíng)企業(yè)從事著社區(qū)的日間養(yǎng)老照料服務(wù)。此外,社會(huì)上還有大量的志愿者參與養(yǎng)老照料服務(wù)。志愿服務(wù)有許多種形式,如互助型養(yǎng)老、儲(chǔ)蓄型養(yǎng)老等。西方發(fā)達(dá)國(guó)家的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)最初都是從保障孤寡、殘疾老人的養(yǎng)老開(kāi)始發(fā)展的。
經(jīng)過(guò)多年的實(shí)踐,雖然社會(huì)力量在養(yǎng)老服務(wù)中已經(jīng)成為主要力量,但是政府對(duì)于困難老人的保障功能非但沒(méi)有削弱,反而得到了加強(qiáng)。目前,英國(guó)、美國(guó)等都建有大量福利院,專(zhuān)供低收入、孤老等生活困難的老人養(yǎng)老。英國(guó)的政府保障性護(hù)理院占護(hù)理院總數(shù)的17%。西方發(fā)達(dá)國(guó)家大多對(duì)入住養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的老年人實(shí)行分級(jí)管理。根據(jù)身體健康狀態(tài)、生活自理程度及社會(huì)交往能力,老年人可分為自理型、半自理型和完全不能自理型三級(jí);從半自理到完全不能自理再分級(jí),如日、德分成六級(jí)。不同級(jí)別的老年人入住不同類(lèi)型的養(yǎng)老機(jī)構(gòu),不同的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)提供不同的服務(wù),如對(duì)不能自理者主要提供康復(fù)護(hù)理服務(wù),對(duì)自理者提供基本的日常照料服務(wù)等。
西方發(fā)達(dá)國(guó)家對(duì)養(yǎng)老服務(wù)的內(nèi)容和標(biāo)準(zhǔn)都作了明確規(guī)定,并由政府監(jiān)督服務(wù)質(zhì)量和服務(wù)水平。如美國(guó)的康復(fù)設(shè)施鑒定委員會(huì)和全美日間照料協(xié)會(huì)就于1999年聯(lián)合頒布了日間照料服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)。對(duì)喪失了自理能力或達(dá)到一定年齡的老人,在入住養(yǎng)老機(jī)構(gòu)時(shí)政府要給予補(bǔ)貼,如瑞典90歲以上的老年癡呆者進(jìn)入養(yǎng)老機(jī)構(gòu),政府承擔(dān)全部費(fèi)用。
材料5:
居家養(yǎng)老是中國(guó)最傳統(tǒng)、最普遍的養(yǎng)老模式。在老人中,有老伴作陪或者生活能自理的,采取居家養(yǎng)老的模式也過(guò)得不錯(cuò),如果孤身一人,則老來(lái)寂寞就成了最大問(wèn)題。66歲的李大媽?zhuān)谕獾毓ぷ鞯暮⒆佣ㄆ诮o贍養(yǎng)費(fèi),吃穿不愁,但“心里老是空空的”,因?yàn)楦⒆雍苌俳涣?,有時(shí)她忍不住打個(gè)電話(huà)給孩子,可說(shuō)不了幾句話(huà)孩子就說(shuō)忙,要掛電話(huà)。有關(guān)數(shù)據(jù)顯示:我國(guó)獨(dú)居高齡老人中,50%常年患病,30%有心理問(wèn)題甚至患有抑郁癥。在這種情況下,一些獨(dú)居老人選擇了雇請(qǐng)保姆陪伴。然而,近年來(lái)保姆工資不斷上漲,有經(jīng)濟(jì)條件的老人還能勉強(qiáng)承擔(dān),經(jīng)濟(jì)條件差的老人大多只能望洋興嘆;加上老人與保姆相處未必融洽,許多老人最終還是選擇了獨(dú)自生活。K市市民張大爺由此成為一個(gè)極端的個(gè)案——K市為整頓市容大規(guī)模拆除防盜窗,正在一戶(hù)人家外拆防盜窗的工人,突然發(fā)現(xiàn)臥室里的床上有具遺體,身軀蓋著被子,鄰居這時(shí)才知道,很久不曾見(jiàn)面的70多歲的張大爺,原來(lái)早已去世?!皬埓鬆?shù)陌咐齻鬟_(dá)了一個(gè)危險(xiǎn)的信號(hào),”某社會(huì)學(xué)家說(shuō),“獨(dú)居、患病、養(yǎng)老保障乏力,三方面的因素疊加在一起,張大爺?shù)氖录锌赡茉俅紊涎??!?/p>
因此,探索介于社會(huì)機(jī)構(gòu)養(yǎng)老與家庭養(yǎng)老之間的新型養(yǎng)老模式越來(lái)越引起社會(huì)的重視。從2004年起,重慶、廣州、青島等地開(kāi)始了新型居家養(yǎng)老模式的嘗試,探索出一種立足家庭、依托社區(qū)的新型“居家社區(qū)養(yǎng)老模式”。“居家社區(qū)養(yǎng)老模式”的核心內(nèi)容是由社區(qū)為居家老人提供優(yōu)質(zhì)養(yǎng)老服務(wù),政府給予一定補(bǔ)貼。比如,住在Q市S區(qū)的獨(dú)居老人,現(xiàn)在每天都能得到居家養(yǎng)老服務(wù)員的探視,這些由政府出資聘用、分配到各社區(qū)公益性崗位的服務(wù)員,還會(huì)給他們送來(lái)一袋牛奶和一份《老年生活報(bào)》,這些服務(wù)都是免費(fèi)的。在S區(qū),享受街道資助的送奶、送報(bào)、送家政、送保險(xiǎn)、送午餐、送愛(ài)心服務(wù)的老人已有5000多人。
Q市老齡辦工作人員介紹說(shuō),Q市在各區(qū)成立了養(yǎng)老服務(wù)中心,街道成立養(yǎng)老服務(wù)社,社區(qū)建立養(yǎng)老服務(wù)站,由政府聘用人員為困難老人提供政府購(gòu)買(mǎi)的居家養(yǎng)老服務(wù),為其他老人實(shí)行有償和低償服務(wù)。各區(qū)服務(wù)各有特色:S區(qū)提供“六送”服務(wù);N區(qū)政府出資為2400多戶(hù)獨(dú)居老人安裝應(yīng)急呼叫器,提供24小時(shí)緊急呼叫服務(wù);F區(qū)政府在社區(qū)建起助老人食堂,為困難老人提供就餐和送餐服務(wù),街道對(duì)食堂運(yùn)營(yíng)實(shí)行補(bǔ)貼。
材料6:
A市年已八旬的李大爺,骨折后行動(dòng)不便,不愿進(jìn)護(hù)理院,想要找一位專(zhuān)業(yè)護(hù)理員卻找不到。據(jù)了解,大部分社區(qū)的養(yǎng)老服務(wù)只有家政服務(wù),個(gè)別發(fā)達(dá)地區(qū)有政府培訓(xùn)的助老服務(wù)員,但康復(fù)護(hù)理、醫(yī)療保健、精神慰藉等服務(wù)還遠(yuǎn)遠(yuǎn)跟不上。A市老年協(xié)會(huì)的調(diào)研報(bào)告顯示,未來(lái)5年,A市將有47萬(wàn)名老人需要護(hù)理型照顧,其中大部分人只能居家接受護(hù)理。而A市專(zhuān)業(yè)的養(yǎng)老護(hù)理員只有4000多人,且基本上都在養(yǎng)老機(jī)構(gòu),沒(méi)有進(jìn)入社區(qū)。我國(guó)現(xiàn)在已經(jīng)有養(yǎng)老護(hù)理員職業(yè),但人才極為缺乏。據(jù)統(tǒng)計(jì),全國(guó)養(yǎng)老護(hù)理員有2萬(wàn)余人,但需求量卻在1000萬(wàn)人以上,缺口巨大。A市某街道助老服務(wù)社社長(zhǎng)說(shuō):“我們社區(qū)的助老員多數(shù)是由進(jìn)城民工和街道退休人員組成的,志愿者極少。由于照顧老人工作強(qiáng)度大、報(bào)酬低、風(fēng)險(xiǎn)高等原因,多數(shù)務(wù)工人員并不愿意干這個(gè)活。2004年街道助老員有108人,現(xiàn)在只有85人。”
A市社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)指導(dǎo)中心主任介紹,老人身體狀況不同,政府提供的服務(wù)、護(hù)理補(bǔ)貼不同,老人享受的服務(wù)內(nèi)容也有所區(qū)別。目前,很多社區(qū)養(yǎng)老工作的開(kāi)展受到經(jīng)費(fèi)的限制,不是每位老人都能享受政府出資的助老上門(mén)服務(wù),社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)還需要政府投入大量資金。
材料7:
截至2009年底,我國(guó)各類(lèi)收養(yǎng)型養(yǎng)老機(jī)構(gòu)有4萬(wàn)個(gè),涵蓋福利院、養(yǎng)護(hù)院、敬老院、榮軍養(yǎng)老機(jī)構(gòu)、老年公寓等多種類(lèi)型,養(yǎng)老床位有289萬(wàn)張。目前,發(fā)展中國(guó)家平均每100人擁有養(yǎng)老機(jī)構(gòu)床位2—3張,發(fā)達(dá)國(guó)家為5—7張,而中國(guó)每100人擁有床位約為1.8張,養(yǎng)老機(jī)構(gòu)資源短缺。我國(guó)“十二五”期間要建立以居家為基礎(chǔ)、社區(qū)為依托、機(jī)構(gòu)為支撐的養(yǎng)老服務(wù)體系,要增加日間照料床位和機(jī)構(gòu)養(yǎng)老床位300萬(wàn)張,實(shí)現(xiàn)養(yǎng)老床位總數(shù)翻一番。
據(jù)調(diào)查,有12%的老人愿意住進(jìn)養(yǎng)老院,高齡老人的需求更大。在B市,老人要進(jìn)入公立養(yǎng)老院養(yǎng)老是極為困難的,有人戲言,除非拿著市領(lǐng)導(dǎo)的條子,否則不可能住進(jìn)公立養(yǎng)老院。在B市,大部分養(yǎng)老機(jī)構(gòu)都設(shè)有入住條件,一般要求老年人身體較為健康、無(wú)傳染病、精神病或老年癡呆癥,并對(duì)半集體化的生活能夠適應(yīng)。院方在收納老人入院前,都會(huì)要求家人提供老年人體檢報(bào)告,或是由院方安排體檢。由于護(hù)理資源的缺乏,生活能夠基本自理的老人較容易找到合適的養(yǎng)老院,而特別需要照顧的高齡老人、生活不能自理的老人反而不能入住養(yǎng)老院。
最近十幾年來(lái),B市民間資本投資新建了10多家養(yǎng)老院,其中只有一兩家硬件、軟件條件都不錯(cuò),因此床位十分緊俏。其他養(yǎng)老院的入住率并不高,存在“床位閑置”的現(xiàn)象,原因是有的養(yǎng)老院雖然有著豪華的樓房和設(shè)施,但管理和服務(wù)很差;有的養(yǎng)老院條件簡(jiǎn)陋,不能滿(mǎn)足老年人的入住需求;有的養(yǎng)老院收費(fèi)昂貴,中低收入家庭的老人難以承受。B市市民傅先生對(duì)此深有體會(huì),為了給孩子姥姥找個(gè)合適的地方養(yǎng)老,他比較了當(dāng)?shù)囟嗉茵B(yǎng)老院,最大的感觸是,收費(fèi)便宜的養(yǎng)老院往往設(shè)備陳舊,衛(wèi)生條件差,而醫(yī)療衛(wèi)生條件好的養(yǎng)老院價(jià)格比較高,月開(kāi)銷(xiāo)通常在1300—1400元,如果老人不能自理,至少要2400元。市民揚(yáng)先生說(shuō):“我父親80多歲,患老年癡呆癥5年了,一直由我年老體弱的母親和保姆照料,找了好幾家養(yǎng)老院都沒(méi)有專(zhuān)業(yè)護(hù)理,服務(wù)很差,家里不放心把老人往那兒送。如果養(yǎng)老機(jī)構(gòu)也和酒店一樣,有統(tǒng)一的服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)就好了?!?/p>
B市民營(yíng)企業(yè)家吳先生6年前花200多萬(wàn)投資興建了一家養(yǎng)老院,但養(yǎng)老院的經(jīng)營(yíng)卻舉步維艱。吳先生說(shuō):“養(yǎng)老服務(wù)是一項(xiàng)高風(fēng)險(xiǎn)行業(yè),老人很容易出現(xiàn)意外,對(duì)服務(wù)人員要求很高,在開(kāi)銷(xiāo)較大的水電、稅費(fèi)等方面,公辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)享有優(yōu)惠和補(bǔ)貼,而民辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)沒(méi)有上述優(yōu)惠,日常開(kāi)支負(fù)擔(dān)很重?!?/p>
第1題
依據(jù)“給定資料1”,概括我國(guó)老齡化社會(huì)的特點(diǎn)。
要求:
準(zhǔn)確、全面。不超過(guò)200字
審題要點(diǎn):
作答范圍是“給定資料1”,表明答案都埋藏在“給定資料1”里,概括題要求我們的答案來(lái)源于材料1,材料中有的都要概括出來(lái),材料中沒(méi)有的也不要添加,加了也沒(méi)有分。寫(xiě)作任務(wù)是“我國(guó)老齡化的特點(diǎn)”,要注意的是概括我國(guó)的老齡化的特點(diǎn),既要從材料中尋找現(xiàn)成的特點(diǎn),也要通過(guò)自己的總結(jié),概括出老齡化的特點(diǎn)。
解題思路:
根據(jù)題目要求和題目思考,不難發(fā)現(xiàn),這是一道概括特點(diǎn)的題目。給定材料中既有數(shù)據(jù)又有文字,其中的數(shù)據(jù)屬于事實(shí)性材料,需要對(duì)給定數(shù)據(jù)進(jìn)行總結(jié)和歸納,看看從中能歸納出什么特點(diǎn)。還有一些起解釋說(shuō)明作用的文字,也就是我們說(shuō)的理論性材料,理論性材料往往能夠成為我們直接抄的答案要點(diǎn)。
參考解析:
我國(guó)老齡化社會(huì)的特點(diǎn)如下:1.由于我國(guó)長(zhǎng)期實(shí)行嚴(yán)厲的人口出生控制政策,人口出生率迅速下降,使我國(guó)快速步入老齡化社會(huì),使得我國(guó)老齡化速度快于發(fā)達(dá)國(guó)家的老齡化速度,而且還在增速。2.我國(guó)老齡化比重高于世界老齡化比重,人口老齡化提前達(dá)到高峰。3.我國(guó)在人均國(guó)民生產(chǎn)總值較低時(shí)就已步入老齡化社會(huì),屬于“未富先老”。4.老人越來(lái)越長(zhǎng)壽,高齡老人占老人的比例越來(lái)越大。5.老人獨(dú)居現(xiàn)象嚴(yán)重,“空巢”家庭比例增加。
第2題
“給定資料2”中提到“中國(guó)一時(shí)出現(xiàn)了‘養(yǎng)老真空’的現(xiàn)象”,請(qǐng)結(jié)合給定資料,談?wù)剬?duì)“養(yǎng)老真空”的理解。
要求:
準(zhǔn)確、簡(jiǎn)明。不超過(guò)300字。
審題要點(diǎn):
此題屬于分析題。作答的任務(wù)是考察對(duì)“養(yǎng)老真空”的理解,意味著對(duì)“養(yǎng)老真空”的理解做出解釋。此類(lèi)題目的基本思路為“概括+引申”,考生需對(duì)文中材料進(jìn)行概括,并對(duì)這一問(wèn)題反映的實(shí)質(zhì)做出引申解釋。作答范圍值得特別注意,對(duì)“養(yǎng)老真空”的解釋需要結(jié)合整篇材料進(jìn)行梳理,而并非單純結(jié)合資料2,這是題目設(shè)置的陷阱,作答時(shí)需要特別注意。對(duì)照資料2中“養(yǎng)老真空”出現(xiàn)的上下文進(jìn)行解析,意在概括材料中反映的我國(guó)當(dāng)前養(yǎng)老存在的一系列問(wèn)題。另外,還要注意答題細(xì)節(jié)要求,“準(zhǔn)確簡(jiǎn)明”內(nèi)容要符合材料的實(shí)際,并且語(yǔ)言簡(jiǎn)練。
解題思路:
根據(jù)分析詞句的作答思路,我們要從資料2中先鎖定養(yǎng)老真空的表面含義,即簡(jiǎn)單概括中何為養(yǎng)老真空,其次我們要結(jié)合全篇材料概括出產(chǎn)生養(yǎng)老真空的深層次原因是什么。通過(guò)作答思路“概括+引申”去作答這道題。通過(guò)對(duì)材料的閱讀,我們發(fā)現(xiàn)養(yǎng)老真空是指由于老齡化過(guò)快,現(xiàn)在養(yǎng)老模式有沒(méi)有適應(yīng)老齡化而產(chǎn)生一系列問(wèn)題,這就是養(yǎng)老真空的表面含義。接著我們要去材料中挖掘出哪些原因造成了無(wú)法滿(mǎn)足老齡化需求的問(wèn)題。通過(guò)材料整體解構(gòu),主要有養(yǎng)老保障、制度、子女贍養(yǎng)及養(yǎng)老機(jī)構(gòu)這幾大方面存在的問(wèn)題,考生作答時(shí)要分條作答,同類(lèi)合并。另外注意把問(wèn)題的表面含義作以概括寫(xiě)在前面,把引申部分,即產(chǎn)生現(xiàn)象的原因?qū)懺诤竺?,切忌沒(méi)有區(qū)分問(wèn)題和原因。
參考解析:
1.“養(yǎng)老真空”是指我國(guó)老齡化速度快,老年人口多,養(yǎng)老床位、養(yǎng)老機(jī)構(gòu)和養(yǎng)老服務(wù)還遠(yuǎn)不能滿(mǎn)足這種迅速老齡化的需求。2.產(chǎn)生這種現(xiàn)象的主要原因有:(1)現(xiàn)階段我國(guó)的養(yǎng)老保障實(shí)行多頭管理,制度分割嚴(yán)重。(2)現(xiàn)行養(yǎng)老金制度不合理,資金缺口大。(3)傳統(tǒng)家庭結(jié)構(gòu)形式已經(jīng)發(fā)生變化,新的家庭結(jié)構(gòu)形式中子女贍養(yǎng)父母壓力大。(4)現(xiàn)存養(yǎng)老保障體系不完善。社會(huì)保障、醫(yī)療保險(xiǎn)異地流轉(zhuǎn)困難;城鎮(zhèn)基本養(yǎng)老保險(xiǎn)覆蓋率低。(5)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)供需矛盾大。養(yǎng)老床位、養(yǎng)老機(jī)構(gòu)和養(yǎng)老服務(wù)不能滿(mǎn)足家庭需求。一是收養(yǎng)型養(yǎng)老機(jī)構(gòu)管理服務(wù)差、條件簡(jiǎn)陋,收費(fèi)高;二是民辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)風(fēng)險(xiǎn)高,沒(méi)有優(yōu)惠政策。
第3題
假如你是某社區(qū)工作人員,請(qǐng)你結(jié)合給定材料草擬一份《關(guān)于加強(qiáng)社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)工作的建議》,供上級(jí)相關(guān)部門(mén)參考。
要求:
(1)準(zhǔn)確全面,切實(shí)可行;(2)條理清楚,表達(dá)簡(jiǎn)明。不超過(guò)500字。
審題要點(diǎn):
角色定位是某社區(qū)工作人員寫(xiě)給上級(jí)的建議,這意味著寫(xiě)的文章要有點(diǎn)官味,語(yǔ)言要簡(jiǎn)潔得體,有一定高度。作答的任務(wù)是“加強(qiáng)社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)工作的建議”,凸顯本題的主要內(nèi)容是要提出切實(shí)可行的對(duì)策,結(jié)合社區(qū)的實(shí)際情況提出有助于改進(jìn)老年服務(wù)的方法建議。作答的形式上,題目已經(jīng)給出了明確的要求,就是寫(xiě)成公文的形式,除正文外,最好有題目、稱(chēng)呼、落款。要求“結(jié)合給定材料”,即本題答案來(lái)源原則上全部給定資料都要參考。另外,還要注意答題細(xì)節(jié)要求,“準(zhǔn)確全面”內(nèi)容要符合材料的實(shí)際、運(yùn)用全材料中的內(nèi)容?!扒袑?shí)可行”對(duì)策要符合社區(qū)實(shí)際、有可行性?!皸l理清楚”既然答題是以對(duì)策為主,那么最好分條呈現(xiàn),以突出條理。
解題思路:
根據(jù)題干和要求,不難發(fā)現(xiàn),這道題是以公文的形式出現(xiàn),圍繞特定事實(shí)——改進(jìn)老年人服務(wù)工作,說(shuō)清老年人服務(wù)工作是什么(內(nèi)容、現(xiàn)狀)、為什么(為什么要關(guān)注、改進(jìn),其重要性、意義是什么)、對(duì)策(如何去加強(qiáng)老年人服務(wù)工作、怎么解決問(wèn)題)。首先,既然短文題目是“關(guān)于加強(qiáng)社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)工作的建議”,答案主體必然是以對(duì)策為主的,即對(duì)策要占更多篇幅。所以,為凸顯文章重點(diǎn)、符合題目要求,可以把認(rèn)識(shí)問(wèn)題與分析問(wèn)題合并到一塊,即用兩三句話(huà)寫(xiě)個(gè)開(kāi)頭的引入,簡(jiǎn)單交代此建議提出的背景和原因即可,接下來(lái)重點(diǎn)寫(xiě)對(duì)策部分。對(duì)策的來(lái)源就像做對(duì)策題一樣,既可以借鑒材料,也可以根據(jù)問(wèn)題反推,或適當(dāng)結(jié)合考生自己的經(jīng)驗(yàn)寫(xiě)出。
參考解析:
關(guān)于加強(qiáng)社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)工作的建議XX:目前,我國(guó)已進(jìn)入老齡化社會(huì),養(yǎng)老問(wèn)題也逐漸成為社會(huì)廣泛關(guān)注的問(wèn)題。具體來(lái)說(shuō),我國(guó)的養(yǎng)老問(wèn)題存在著子女養(yǎng)老意識(shí)淡薄、精神贍養(yǎng)不足;養(yǎng)老模式單一、社會(huì)力量不夠;養(yǎng)老投入不足、專(zhuān)業(yè)人才缺乏等困境。上述現(xiàn)象在我社區(qū)也有表現(xiàn)。為破解我本社區(qū)養(yǎng)老困局,加強(qiáng)養(yǎng)老服務(wù)工作,建議如下:第一,加強(qiáng)輿論宣傳,鼓勵(lì)百姓尊老敬老,設(shè)立“孝敬父母獎(jiǎng)”等獎(jiǎng)勵(lì)基金;改變對(duì)養(yǎng)老服務(wù)工作的偏見(jiàn);對(duì)居家社區(qū)養(yǎng)老模式開(kāi)展宣傳。第二,明確管理機(jī)構(gòu),規(guī)范養(yǎng)老服務(wù)。民政部門(mén)負(fù)責(zé)養(yǎng)老工作,制定好養(yǎng)老服務(wù)方面的政策,政府監(jiān)督服務(wù)質(zhì)量和水平。第三,增加政府投入,改善養(yǎng)老服務(wù)。政府財(cái)政部門(mén)加大對(duì)社會(huì)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)資金投入,改善社會(huì)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的基礎(chǔ)條件,統(tǒng)一服務(wù)標(biāo)準(zhǔn);加大對(duì)專(zhuān)業(yè)人才的培養(yǎng)。第四,轉(zhuǎn)變養(yǎng)老模式,探索社區(qū)養(yǎng)老。采取在社區(qū)建立養(yǎng)老服務(wù)中心、街道成立養(yǎng)老服務(wù)社、社區(qū)建立養(yǎng)老服務(wù)站等形式,對(duì)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的老年人實(shí)行分級(jí)管理。第五,引進(jìn)社會(huì)資金,增強(qiáng)養(yǎng)老力量。引導(dǎo)社會(huì)資金進(jìn)入養(yǎng)老市場(chǎng),政府對(duì)民辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)采取增加優(yōu)惠和補(bǔ)貼的政策,減輕其開(kāi)支;鼓勵(lì)社會(huì)參與,積極引導(dǎo)志愿者開(kāi)展形式多樣的志愿服務(wù)。XX社區(qū)201X年X月X日
第4題
請(qǐng)結(jié)合給定資料,以“老有所養(yǎng)”為題,自擬一個(gè)副標(biāo)題,寫(xiě)一篇文章。(40分)
要求:
要求:(1)聯(lián)系實(shí)際,論述深刻;(2)語(yǔ)言流暢,條理清晰;(3)總字?jǐn)?shù)不少于800字。
審題要點(diǎn):
題干要求考生以“老有所養(yǎng)”為題,事實(shí)上就是要把這個(gè)作為主標(biāo)題的意思,自擬一個(gè)副標(biāo)題,就是需要考生通過(guò)副標(biāo)題來(lái)彰顯自己大作文的核心觀點(diǎn)。所謂老有所養(yǎng),我們要根據(jù)材料來(lái)進(jìn)行基本的判斷。材料中將養(yǎng)老問(wèn)題討論的淋漓盡致,從宏觀層面到微觀操作,都具有很強(qiáng)的指導(dǎo)意義,而且材料的本身就是需要考生來(lái)撰寫(xiě)一篇議論文來(lái)探討?zhàn)B老問(wèn)題解決辦法的。大作的主題一定要和材料的主線(xiàn)充分其合起來(lái),才能得到較好的分?jǐn)?shù)。要特別注意以下幾點(diǎn):1、要求很明確需要聯(lián)系實(shí)際,論述深刻。但是如果一味的聯(lián)系實(shí)際脫離材料,那么一定得不到高分,往往說(shuō)聯(lián)系實(shí)際這樣的要求,是希望考生可以通過(guò)論證分論點(diǎn)的時(shí)候增加自己的生活感悟或者時(shí)政熱點(diǎn)。一定不要過(guò)多,要充分利用材料來(lái)寫(xiě)文章,這是文章高分的基礎(chǔ)保證。2、語(yǔ)言流暢和條理清晰。語(yǔ)言清晰流暢是保證三檔文以上的基本要求,而條理清晰,是要求考生需要有較強(qiáng)的邏輯表述能力,根據(jù)公務(wù)員作答的基本思維框架,要能夠通過(guò)闡明問(wèn)題,分析原因,提出對(duì)策等幾方面進(jìn)行詳細(xì)的陳述。
解題思路:
老有所養(yǎng)——加快建立養(yǎng)老服務(wù)體系刻不容緩第一段(開(kāi)頭):開(kāi)門(mén)見(jiàn)山,亮出中心論點(diǎn)——加快建立養(yǎng)老服務(wù)體系,時(shí)不我待,刻不容緩。第二段(分析):為什么要加快建立養(yǎng)老服務(wù)體系?(老齡化形勢(shì)嚴(yán)峻等分析原因和必要性)第三段(分析+對(duì)策):加快建立養(yǎng)老服務(wù)體系,居家是基礎(chǔ)。第四段(分析+對(duì)策):加快建立養(yǎng)老服務(wù)體系,社區(qū)是依托。第五段(分析+對(duì)策): 加快建立養(yǎng)老服務(wù)體系,機(jī)構(gòu)是支撐。第六段(結(jié)尾):收束全文,深化主題,強(qiáng)調(diào)加快建立養(yǎng)老服務(wù)體系,盡快實(shí)現(xiàn)老有所養(yǎng)意義重大而深遠(yuǎn)。
參考解析:
老有所養(yǎng)——積極推進(jìn)養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)“家有一老,如有一寶”。曾幾何時(shí),老人是家庭、社會(huì)的驕傲,但不知從什么時(shí)候開(kāi)始,他們漸被視為社會(huì)的“累贅”。如今,各種老年人問(wèn)題層出不窮,老人們的生活現(xiàn)狀令人擔(dān)憂(yōu)。為何老人們的待遇會(huì)有如此巨大的落差?究其原因,我們可以發(fā)現(xiàn):社會(huì)轉(zhuǎn)型時(shí)期,人們的價(jià)值觀念發(fā)生改變,尊老愛(ài)老思想淡化;我國(guó)各項(xiàng)社會(huì)保障制度還不夠完善,而特殊的“4—2—1家庭”模式又使家庭養(yǎng)老負(fù)擔(dān)加重,單靠家庭養(yǎng)老力不從心;現(xiàn)有的社會(huì)養(yǎng)老服務(wù)水平與現(xiàn)階段的養(yǎng)老需求不相適應(yīng),養(yǎng)老服務(wù)水平有待提高。為此,積極推進(jìn)養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè),使老年人們老有所養(yǎng)就顯得十分急迫。積極推進(jìn)養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè),形成敬老愛(ài)老思想是根本?!鞍偕菩橄取?,尊老愛(ài)老是中華民族的傳統(tǒng)美德,但隨著經(jīng)濟(jì)社會(huì)的發(fā)展,這種以孝為美的思想已漸漸淡化,“虐老”“棄老”現(xiàn)象在個(gè)別地區(qū)也曾出現(xiàn)。通過(guò)宣傳敬老愛(ài)老思想、設(shè)立“孝敬父母獎(jiǎng)”獎(jiǎng)勵(lì)基金、敬老愛(ài)老榜樣的積極引導(dǎo)等形式,能在潛移默化中改變社會(huì)現(xiàn)有風(fēng)氣,使人們重拾中華民族的傳統(tǒng)美德,為構(gòu)筑養(yǎng)老服務(wù)體系提供思想保證。積極推進(jìn)養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè),健全各項(xiàng)社會(huì)保障制度是保障。我國(guó)雖已建立了各項(xiàng)社會(huì)保障制度,但由于建立的時(shí)間短,很多方面還不夠完善,如社會(huì)養(yǎng)老保障制度分割現(xiàn)象嚴(yán)重,城鄉(xiāng)養(yǎng)老保險(xiǎn)的普及率低,社會(huì)保障、醫(yī)療保險(xiǎn)在不同城市間無(wú)法相互流轉(zhuǎn)等,嚴(yán)重影響了老人們的生活質(zhì)量。此外,由于我國(guó)傳統(tǒng)家庭結(jié)構(gòu)形式的轉(zhuǎn)變,家庭養(yǎng)老有心無(wú)力。逐步實(shí)現(xiàn)社會(huì)養(yǎng)老保障制度的統(tǒng)一管理,加大城鄉(xiāng)投保的范圍,并逐步覆蓋到全國(guó),實(shí)現(xiàn)社會(huì)保障、醫(yī)療保險(xiǎn)的異地流轉(zhuǎn),不僅實(shí)實(shí)在在地為老人們提供了便利,還在全社會(huì)范圍內(nèi)為其編織了一張保護(hù)網(wǎng)。積極推進(jìn)養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè),提高養(yǎng)老服務(wù)水平是關(guān)鍵?,F(xiàn)階段我國(guó)老年人的養(yǎng)老模式主要有兩種,即家庭養(yǎng)老和社會(huì)機(jī)構(gòu)養(yǎng)老。在家庭養(yǎng)老方面,由于我國(guó)“空巢家庭”現(xiàn)象普遍,獨(dú)居老人和生活不能自理的老人越來(lái)越多,老年人問(wèn)題突出。而作為家庭重要依托的社區(qū),服務(wù)水平卻遠(yuǎn)跟不上老人們的需求。因此,社區(qū)要積極轉(zhuǎn)變工作方法,探索建立一種新型的居家養(yǎng)老服務(wù)模式,為老人們提供更多的貼心服務(wù)?,F(xiàn)階段,在社會(huì)機(jī)構(gòu)養(yǎng)老方面,不僅資源短缺,而且還存在著公立養(yǎng)老院門(mén)檻高,民辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)條件差、費(fèi)用昂貴等問(wèn)題,不能滿(mǎn)足現(xiàn)有養(yǎng)老的需求。為此,應(yīng)大力增加養(yǎng)老床位,降低公立養(yǎng)老院的準(zhǔn)入門(mén)檻,統(tǒng)一民辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)。有條件的話(huà),對(duì)民辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)實(shí)行一定的優(yōu)惠補(bǔ)貼政策,提高其養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的服務(wù)水準(zhǔn)。“最美不過(guò)夕陽(yáng)紅”,希望通過(guò)全社會(huì)的共同努力,讓這抹紅不再暗淡無(wú)光,讓這抹紅重新成為社會(huì)一道獨(dú)特的風(fēng)景線(xiàn)!