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2020年社區(qū)工作者備考：消毒知識

2020-02-11 14:43:12 社區(qū)工作者考試 http://yflching.cn/shehui/ 文章來源：華圖教育

　　【導讀】華圖社區(qū)工作者考試頻道同步華圖教育發(fā)布：2020年社區(qū)工作者備考：消毒知識,隔離病毒，不隔離愛。減少外出，不停止追夢的腳步，詳細信息請閱讀下文!

醫(yī)生離世讓人倍感疫情嚴重，生命脆弱。當下，我們最應(yīng)該做的就是保護好自己和家人。那么，今天這份消毒常識也是給大家在防護過程中提個醒，同時也是為了備考答題。消毒常識在公共基礎(chǔ)知識生活和科技常識中比較常見，那么，我們一起來學習下。

考點1：消毒大事件

1.中國古代醫(yī)學中對“消毒”的記載十分豐富。

《呂氏春秋》中即有“九沸九度”的記述，提倡飲用開水;

賈思勰在《齊民要術(shù)》中提到用茱萸葉消毒井水;

孫思邈在《千金要方》中指出“一切肉惟需煮爛”才可食用;

李時珍《本草綱目》記述“天氣瘟疫，取出病人衣服于甑上蒸過，則一家不染”等。

2.近現(xiàn)代“消毒”進展更快。

1820年，漂白粉問世，此后被用作感染創(chuàng)傷的治療和飲用水的消毒中。這一由氫氧化鈣、氯化鈣，次氯酸鈣組成的混合物，在今天仍然被作為重要的消毒滅菌劑。

微生物學的發(fā)展為消毒學的形成提供了科學理論基礎(chǔ)。

19世紀下半葉，巴斯德等發(fā)現(xiàn)細菌，奠定了現(xiàn)代微生物學的基礎(chǔ)。

1865年，李斯特首先提出缺乏消毒是手術(shù)后發(fā)生感染的主要原因。1867年他發(fā)表論文公布了這一成果，不到10年就使手術(shù)后死亡率從45%降到15%。挽救了億萬人的生命。

20世紀30年代，甲醛的應(yīng)用在化學消毒發(fā)展史上建立了一個里程碑，因此甲醛被譽為第一代化學滅菌劑。

醇類也是發(fā)現(xiàn)比較早的一類化學消毒劑，如今我們在醫(yī)院中與生活中常用的酒精消毒，主要成分就是乙醇。

1949年，美國菲利普、史密斯等人研究了多種化合物的殺菌作用，發(fā)現(xiàn)了環(huán)氧乙烷，并且研究了其滅菌條件及影響因素。環(huán)氧乙烷被譽為第二代化學滅菌劑。

1962年，美國的派普篩選了醛類化合物，發(fā)現(xiàn)了戊二醛一經(jīng)堿化便有良好的殺芽孢作用。20世紀70年代以來廣泛應(yīng)用于醫(yī)學滅菌，被稱為冷滅菌劑，并被稱為第三代化學滅菌劑。

20世紀70年代初期，李世新等研究了過氧乙酸的合成工藝及其在消毒上的應(yīng)用，在此后的10多年中，過氧乙酸在我國廣泛應(yīng)用。

考點2：家庭消毒

化學消毒是家居消毒中的首選辦法。以下對各類消毒產(chǎn)品做一個比較。

消毒產(chǎn)品	有效成分	生活常見品	優(yōu)缺點
第一代	氯酸鈉	84消毒液	消毒殺菌率很高，成本低廉，但是刺激性較大并具有很強的腐蝕性。
第二代	對氯間二甲苯酚	滴露消毒液	消毒殺菌率較高，成本較高但有輕微毒性，同時也有輕微腐蝕性。
第三代	單雙鏈復合季銨鹽	安潔除菌液	消毒殺菌率很高，達到實際無毒標準，并且無腐蝕性，但長期使用易讓細菌病菌產(chǎn)生抗藥性。
第四代	二氧化氯	二氧化氯消毒液	可以殺滅一切微生物，包括細菌繁殖體，細菌芽孢，真菌，分枝桿菌和病毒等，且令這些細菌不會產(chǎn)生抗藥性，具有消毒殺菌、去除甲醛、清除異味、凈化有毒物質(zhì)（尼古丁、pm2.5等）等功能。

除去上述消毒用品之外，酒精可以說家庭消毒的常備品。

酒精殺菌殺病毒的機制是：酒精的脂溶性可以破壞生物磷脂雙分子構(gòu)成的生物膜，造成生物膜結(jié)構(gòu)和功能障礙造成死亡。

一般而言，酒精的消毒殺菌效果和其濃度關(guān)系較大。

酒精濃度	效果
95%	會在細菌表面形成一層保護膜，阻止其進入細菌體內(nèi)，難以將細菌徹底殺死。用于清潔，常用來擦拭紫外線燈。
75%	可吸收細菌中的水分，使細菌中的蛋白質(zhì)脫水變性。
60%	要達到殺死99.99%細菌的效果，酒精含量通常必須達到“60%”以上
濃度過低	雖可侵入細菌，但不能將其體內(nèi)的蛋白質(zhì)凝固，同樣也不能將細菌殺死。
40%-50%	可預(yù)防褥瘡
25%-50%	用于物理退熱

考點3：安全使用酒精

鑒于酒精消殺依賴于高濃度，因此，只能用于體外的消殺。比如，手部消毒和物體表面的清潔消毒。但酒精在使用過程中，也需要注意一些安全要點：

(1)絕對要將84消毒液和酒精分開儲存，妥善保管。84消毒液和酒精混合后可能產(chǎn)生氯氣，對人體有巨大危害。

(2)室內(nèi)使用時禁止噴灑式消毒。酒精極易燃燒，衣服靜電就會導致酒精起火，要在消毒過程中保持室內(nèi)通風。

(3)用酒精給電器表面消毒，應(yīng)先關(guān)閉電源，待電器冷卻后再進行。

(4)用酒精擦拭廚房灶臺，要先關(guān)閉火源，以免酒精揮發(fā)導致爆燃。

(5)家中不宜大量囤積酒精，居民在家中可購買小瓶裝的酒精，以夠用為宜，不要大量囤積酒精，以免留下消防安全隱患。

(6)每次取用后必須立即將容器上蓋封閉，嚴禁敞開放置。領(lǐng)用、暫存、使用酒精的容器必須有可靠的密封，嚴禁使用無蓋的容器。家中剩下的酒精，不要放在陽臺、灶臺等熱源環(huán)境中，也不要放在電源插座附近及墻邊、桌角等處，防止誤碰傾倒。

試題練習：

1.(判斷題)醫(yī)用酒精和工業(yè)酒精的主要成分相同，都可用于傷口消毒。( )

【答案】錯誤

【解析】醫(yī)用酒精俗稱乙醇，是從玉米或其它糧食以糖化酶法發(fā)酵制成的，雜質(zhì)很少。由75%的酒精和25%的水組成(化學式為：C2H5OH)。醫(yī)用和藥用酒精現(xiàn)階段都是符合食用酒精的產(chǎn)品，沒有專用的。工業(yè)酒精俗稱甲醇，是從原煤或石油中提煉出來的，含有大量的甲醇、甲醛等雜質(zhì)，且不易分離出，由95%的乙醇和5%的甲醇、甲醛等組成(化學式為：CH3OH) 工業(yè)酒精因含有甲醇等對人體有害物質(zhì)，絕對不能服用或用于人體的消毒，因為甲醇會導致中毒，用于皮膚消毒也會有部分被皮膚吸收，中毒后嚴重的可導致失明、死亡。故本題說法錯誤。

2.能引起流感、艾滋病等疾病的微生物是( )

A.細菌

B.霉菌

C.病毒

D.真菌

【答案】C

【答案】流行性感冒病毒簡稱流感病毒。它分為甲(A)、乙(B)、丙(C)三型，近年來才發(fā)現(xiàn)的牛流感病毒將歸為丁(D)型。艾滋病人類免疫缺陷病毒(Human Immunodeficiency Virus，HIV)是一種感染人類免疫系統(tǒng)細胞的慢病毒，屬反轉(zhuǎn)錄病毒的一種。故本題的正確答案為C項。

3.下列關(guān)于酒精的說法不正確的是( )

A. 小麥的秸稈可以制取酒精

B. 酒精失火時應(yīng)立刻用水撲滅

C. 酒精是很好的有機溶劑，可用于去除油污

D. 酒精消毒無法達到殺死細菌芽孢的滅菌標準

【答案】B

【解析】本題考查和酒精有關(guān)的知識并選錯誤項。酒精溶于水，雖然大量的水能撲滅酒精著火，但是著火時溫度高，即使水把酒精稀釋到50%以下還是能燃燒的。同時由于水的加入，液體量更多，漫流出來使著火面積更大，更難撲滅。酒精著火，面積小的時候一般采用覆蓋的方式，面積大的時候通常用干粉滅火器。B項說法錯誤，當選。A項：目前酒精主要通過發(fā)酵制備。酒精制備主要以淀粉和纖維為主，通過各種酶的作用產(chǎn)生酒精。小麥秸稈的主要成分是碳水化合物，可以用來制取酒精。C項：酒精是非常好的有機溶劑，酒精的極性較小，而油污主要是由一些脂肪酸等極性小的分子組成的物質(zhì)。根據(jù)相似相溶的原理，酒精可以溶解油污。D項：芽孢是整個生物界中抗逆性最強的生命體。只有在強烈的物理或化學作用下，如紫外線、高溫高壓等，芽孢才能被殺死，酒精消毒無法達到殺死細菌芽孢的滅菌標準。故本題的正確答案為B項。

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