2019國考申論熱點(diǎn)：嚴(yán)查醫(yī)療騙保行為 確保醫(yī)保基金監(jiān)管安全

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國家醫(yī)療保障局11月21日召開打擊欺詐騙取醫(yī)療保障基金專項(xiàng)行動(dòng)發(fā)布會(huì)，決定在全國范圍內(nèi)開展專項(xiàng)行動(dòng)“回頭看”，并已下發(fā)通知進(jìn)行專門部署。

“回頭看”聚焦三個(gè)重點(diǎn)領(lǐng)域：對(duì)于醫(yī)療機(jī)構(gòu)，重點(diǎn)查處誘導(dǎo)參保人員住院、盜刷和冒用參保人員社會(huì)保障卡、偽造醫(yī)療文書或票據(jù)、協(xié)助參保人員套取醫(yī)�；�金、虛記或多記醫(yī)療服務(wù)費(fèi)用等行為;對(duì)于零售藥店，重點(diǎn)查處串換藥品，刷卡套取基金等行為;對(duì)于參保人員，重點(diǎn)查處通過票據(jù)作假騙取基金等行為。

發(fā)布會(huì)還發(fā)布了國家醫(yī)保局和各地打擊欺詐騙取醫(yī)療保障基金專項(xiàng)行動(dòng)舉報(bào)投訴電話。國家醫(yī)保局將建立舉報(bào)獎(jiǎng)勵(lì)機(jī)制，以群眾舉報(bào)為重點(diǎn)線索，結(jié)合醫(yī)保智能監(jiān)控、大數(shù)據(jù)分析、開展暗訪等方式，精準(zhǔn)鎖定目標(biāo)，嚴(yán)厲打擊違法違規(guī)行為。

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