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2019云南省考面試模擬題:“急診不急”,就該分級

2019-05-08 10:37:21 公務(wù)員考試網(wǎng) http://yflching.cn/ 文章來源:華圖教育

【熱點背景】

新京報報道,從5月1日起,北京同仁醫(yī)院、北京兒童醫(yī)院、北京友誼醫(yī)院等20家三甲醫(yī)院的急診就診方式將陸續(xù)變革:不再按“先來后到”接診患者,而是根據(jù)病情輕重來排序了;颊呔驮\前將被采集生命體征,由機器和專業(yè)醫(yī)護人員判定級別,危重者被優(yōu)先搶救,輕癥者將后延。

【模擬題目】

請從你的角度,說說對這件事情的看法。

【參考思路】

“急診分級”是醫(yī)療系統(tǒng)期盼已久的一項改革。早在2008年甚至更早,我國已有一些地方的醫(yī)院就此進行過試點。此后于2011年9月,原衛(wèi)生部曾向社會公布《急診病人病情分級試點指導(dǎo)原則(征求意見稿)》,但全國統(tǒng)一的正式文件似乎并沒有出現(xiàn)。2016年,上海市發(fā)布《急救醫(yī)療服務(wù)條例》,將急診分級制度寫入其中。

如今北京推出此舉,并非全國首次,卻仍能帶來輿論的熱議,或許源于之前這方面的嘗試并未激起太大的水花。此次舊事重提,仍給人帶來“首次”的錯覺。

“門診掛不上號,去急診看;不知道看哪個科,去急診;白天沒時間看病,晚上去急診看……”在此之前,急診資源因為門檻過低,確實有被濫用的問題,乃至出現(xiàn)了“急診不急”的尷尬。

根據(jù)原國家衛(wèi)生計生委急診質(zhì)控中心統(tǒng)計數(shù)據(jù)顯示,按照病情分級,綜合醫(yī)院急診科接診病人有50%左右屬于非急診病人。而在北京協(xié)和醫(yī)院急診科,該比例則接近60%。

在此背景下,北京的“急診分級”試點顯然有其重要價值。為了保證其順利落地所推出的配套措施,如“患者就診前將被采集生命體征,由機器和專業(yè)醫(yī)護人員判定級別,危重者被優(yōu)先搶救,輕癥者將后延”“患者分級就高不就低”等舉措,也可圈可點,值得期待。

考慮到“急診分級”會打破以往“先來后到”的接診秩序,在“看病難”的語境中“加塞”、“插隊”又難以被接受,想真正推進“急診分級”,接下來,醫(yī)院及相關(guān)部門在政策執(zhí)行效果評估上,宜將分級之后可能要面臨的醫(yī)患沖突也考慮進去。

不妨設(shè)想,假如一位急性哮喘發(fā)作的兒童被家長送到了醫(yī)院,按理應(yīng)該劃分為緊急程度不高的3級,但在家長看來,孩子連氣都喘不上來,又豈能緩一步處理?就此看,要想讓“急診分級”得到較好貫徹,也需要將分級規(guī)則及變通糾錯機制制定得更加科學(xué)合理,多做一些說服溝通工作,讓患者被靠后“安排”或被分流時心服口服。

“急診分級”是順應(yīng)醫(yī)療規(guī)律的善政,普遍推行也是大勢所趨。相信完善了輔助性機制設(shè)計、做好了配套措施,經(jīng)過堅持不懈的努力,“急診分級”終會深入人心,而“禮讓病情更緊急的患者”,也會變成患者普遍循守的共識與準(zhǔn)則。
 

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