行測備考常識熱點之“死亡馬拉松”——失溫

到了5月、6月各地紛紛開始舉辦馬拉松比賽，但是，5月22日上午在甘肅省白銀市景泰縣黃河石林景區(qū)舉行的黃河石林山地馬拉松百公里越野賽遭遇極端天氣，截至23日10時，已發(fā)現(xiàn)21人遇難。據(jù)指揮部介紹，當(dāng)天中午1點左右，百公里越野賽高海拔賽段20公里至31公里處，受突變極端天氣影響，局地出現(xiàn)冰雹、凍雨、大風(fēng)等災(zāi)害性天氣，氣溫驟降，參賽人員出現(xiàn)身體不適、失溫等情況，部分參賽人員失聯(lián)，比賽停止。

此次賽事的遇難者中，很多人都是專業(yè)甚至頂尖的跑者，令人痛心。6月2日，國家體育總局發(fā)文，為切實保障人民群眾身體健康和生命安全，從即日起，暫停山地越野、戈壁穿越、翼裝飛行、超長距離跑等管理責(zé)任不清、規(guī)則不完善、安全防護標(biāo)準(zhǔn)不明確的新興高危體育賽事活動。

我們大家可能比較費解，在這個季節(jié)舉辦的馬拉松比賽，遇到極端天氣為什么會有這么多人遇難呢?當(dāng)然發(fā)生這次事故的原因是多方面的，但是有一個關(guān)鍵詞是我們不熟悉的“失溫”。接下來我們就來了解下什么是失溫以及如何應(yīng)對失溫的情況。

一、什么是“失溫”

失溫，一般指人體熱量流失大于熱量補給，從而造成人體核心區(qū)溫度降低，并產(chǎn)生一系列寒顫、迷茫、心肺功能衰竭等癥狀，甚至最終造成死亡的病癥。什么溫度下會失溫呢?低于20攝氏度即可失溫，而失溫癥的高發(fā)區(qū)在0-10攝氏度。由此可見，如果長時間暴露在雨雪大風(fēng)和寒冷環(huán)境下、在寒冷環(huán)境下仍穿著汗?jié)竦囊挛铩⒎�裝不夠保暖，休息后又不再運動，這些情況都可能會陷入失溫狀態(tài)。

失溫癥的表現(xiàn)分四個階段：

1.輕度失溫

渾身不停顫抖，心率升高，總想尿尿，呼吸急促，手腳麻木。核心溫度在33～37度。

2.中度失溫

顫抖緩解甚至消失，思維麻木，口齒不清，而且很想睡覺。核心溫度在29～33度。

3.嚴(yán)重失溫

意識模糊，對疼痛沒有反應(yīng)，呼吸頻率和心律極低，低血壓，可能出現(xiàn)心室纖顫，患者無法自主調(diào)節(jié)體溫。核心溫度在22～29度。

4.致命階段

肌肉僵硬，很少能察覺到心跳或者呼吸，這個時候外界稍微一點沖擊都有可能導(dǎo)致心臟微顫而停止跳動，這個階段的最后結(jié)局就是死亡。核心溫度低于22度。

二、如何應(yīng)對失溫

如果遇到失溫患者，可以快速將患者轉(zhuǎn)移到避風(fēng)處，切記平移、輕放，因為心肌組織在低溫下的表現(xiàn)非常不穩(wěn)定，外來刺激很容易導(dǎo)致心室震顫。如果有睡袋防潮墊的一定要墊上，脫掉濕衣物，擦干身體，再用厚衣服或者睡袋包裹患者全身，并對核心區(qū)加熱，可以用暖水袋、暖寶寶等貼在其脖子、腋窩、腹股溝等處。但切忌用力過猛。我們常用的搓手搓腳是錯誤的方式，這樣極易因機械用力，造成受傷部位的二次損傷，也會導(dǎo)致已經(jīng)冰冷的四肢血液回流心臟。喂患者吃些常溫流質(zhì)的高熱量食物，如濃糖水。巧克力等等，但是千萬不要喝酒，

如何預(yù)防失溫，出行裝備中除了帽子、頭巾、手套、襪子出行必備保暖四寶，以及吸濕排汗速干的戶外服裝之外可在再多帶一件保溫毯防身。

說了這么多，在常識部分它的考點有哪些呢，這樣的內(nèi)容一般會以生活常識的形式來考察大家，我們主要是掌握如何應(yīng)對失溫，哪些應(yīng)該做，哪些是切忌做的，切忌做的有可能作為干擾選項、錯誤選項出現(xiàn)。

【例1】當(dāng)人體失溫的時候的措施，做法錯誤的是：

A.要盡快幫助失溫患者更換衣物

B.給嚴(yán)重失溫患者喝熱水

C.對失溫患者脖子、腋窩、腹股溝等核心區(qū)進(jìn)行加溫

D.向失溫患者補充流質(zhì)熱食

【答案】B

【解析】B選項說法錯誤。給嚴(yán)重失溫患者熱水喝會導(dǎo)致血管劇烈擴張，出現(xiàn)低血壓，進(jìn)一步降低核心體溫，可能會造成復(fù)溫休克。嚴(yán)重時導(dǎo)致死亡。

A項：患者出現(xiàn)失溫癥狀時，可能在風(fēng)雪中已經(jīng)徒步很久，內(nèi)層衣物已經(jīng)被濡濕;外部雨雪也會打濕衣物。救助者要盡快幫助患者更換衣物，保持患者身體干燥，減少由于衣物潮濕帶來的熱量流失�？梢夾項正確。

C項：當(dāng)患者失溫嚴(yán)重時，會意識模糊，肌肉也不再顫抖，這也說明患者身體已經(jīng)失去為身體供熱的能力，此時將其放入再厚的保暖物中也無濟于事，只能針對核心部位進(jìn)行外部加溫，對四肢進(jìn)行加溫是錯誤的。可見C項正確。

D項：失溫救援的根本是身體恢復(fù)產(chǎn)熱，所以為患者喂食一些流質(zhì)狀常溫的高熱量食物，如濃糖水、熱巧克力等，讓失溫患者獲得產(chǎn)熱需要的能量�？梢奃項正確。

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