來源: 華圖教育2020-06-16 09:13
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北京近期的疫情反復(fù)讓人始料未及,且?guī)砹硕鄠未解之謎。其中最讓人關(guān)注的是病毒來源問題。目前國內(nèi)權(quán)威專家基于實驗室檢測結(jié)果,初步判斷病毒有可能來自歐洲,甚至美洲。異于中國本土流行的新冠病毒,為中國疫情防控帶來了新的挑戰(zhàn)。
15日下午,武漢大學(xué)醫(yī)學(xué)部病毒研究所楊占秋教授接受《環(huán)球時報》記者采訪時表示,北京新發(fā)地4天內(nèi)確診79個病例,說明北京新發(fā)地發(fā)現(xiàn)的新冠病毒傳染力有可能強(qiáng)于武漢華南海鮮市場;采訪中,他還認(rèn)為若病毒是從海外經(jīng)冷鮮生物類產(chǎn)品輸入,那么“外防輸入”中所包含的內(nèi)容就要擴(kuò)大到對這些產(chǎn)品的海關(guān)檢疫上;另外,病毒類型不同,對疫苗研發(fā)也有影響,楊占秋認(rèn)為這增加了疫苗研發(fā)的難度。
北京市疾控中心新冠肺炎疫情防控專家組成員楊鵬日前表示,通過全基因組測序發(fā)現(xiàn)病毒是從歐洲方向來的,初步判定與輸入性有關(guān)。15日,中國疾控中心流行病學(xué)首席專家吳尊友表示,病毒“肯定不是北京原發(fā)地發(fā)生的,是從外地引進(jìn)的”。他判斷病毒“更像歐洲的”,來自歐洲或者是美洲。
15日,楊占秋向《環(huán)球時報》分析說,如果確診病例感染的病毒類型與新發(fā)地市場環(huán)境中采樣的病毒類型完全吻合,且都來自歐洲,那么病毒通過食品或者從歐洲“帶進(jìn)”中國的指向就比較明確了。基于此,楊占秋傾向于將北京新發(fā)地暴發(fā)的局部疫情定義為輸入性疫情。
楊占秋解釋說,“對病毒進(jìn)行全基因組測序就如同給人類進(jìn)行DNA鑒定一樣,孩子的父母到底是誰?來自?檢測結(jié)果比較確定。”另外,楊占秋指出,病毒基因型短期內(nèi)不會發(fā)生變異,變異一般發(fā)生在兩三年后,至10年20年。而不同的病毒檢測結(jié)果表現(xiàn)為不同基因型,檢測人員很容易辨別其中區(qū)別。
中共中央政治局委員、國務(wù)院副總理孫春蘭14日召開國務(wù)院聯(lián)防聯(lián)控機(jī)制會議強(qiáng)調(diào)說,此次聚集性疫情與新發(fā)地農(nóng)產(chǎn)品批發(fā)市場高度關(guān)聯(lián),市場人員密集、流動性大,疫情擴(kuò)散的風(fēng)險很高,要采取堅決果斷措施,切實防止疫情擴(kuò)散蔓延。中國疾控中心流行病學(xué)首席專家吳尊友15日下午接受采訪時也表示,“在全國疫情基本上阻斷了各類傳播的形勢下,北京突然出現(xiàn)爆發(fā)性的、短時間內(nèi)集中出現(xiàn)的病例,這是形勢嚴(yán)峻。”
根據(jù)國家衛(wèi)健委發(fā)布的數(shù)據(jù),11日起的四天內(nèi)北京共確診了79例病例。那么若病毒確定來自歐洲,會對北京的疫情防控帶來哪些挑戰(zhàn)呢?
首先,楊占秋認(rèn)為,與年初武漢華南海鮮市場疫情對比,北京新發(fā)地兩天就檢出超過70例病例,說明病毒的致病性和傳播力強(qiáng)于武漢。楊占秋認(rèn)為,判斷病毒致病性和傳染性的強(qiáng)弱,要看暴露在某一環(huán)境下的發(fā)病人數(shù)和時長。他告訴《環(huán)球時報》,武漢衛(wèi)健委12月底開始有官方通報,至2020年1月17日,報告確診病例累計達(dá)到62例,接近于北京目前的新增確診人數(shù)。楊占秋認(rèn)為,北京用了四天時間確診了79例病人,雖然檢測樣本足夠大,技術(shù)能力也較強(qiáng),但是這個數(shù)據(jù)仍然有些出乎意料;另外,武漢疫情爆發(fā)時正處于冬季低溫期,有利于病毒傳播。而眼下的北京正處于夏季高溫,并不利于病毒擴(kuò)散。除此之外,楊占秋還認(rèn)為,武漢早期報告的病例中有相當(dāng)病人沒有華南海鮮市場的暴露史。基于上述因素進(jìn)行綜合判斷后,楊占秋表示,“病毒在進(jìn)化中傳染力有時會增強(qiáng),有時也會變?nèi),但是我認(rèn)為北京新發(fā)地市場發(fā)現(xiàn)的新冠病毒的傳染性已強(qiáng)于武漢華南市場了。”
但不同在于,中國已積累和建立了豐富的防疫經(jīng)驗和強(qiáng)大的聯(lián)防機(jī)制,迅速采取措施對疫情進(jìn)行了控制。另外,楊占秋認(rèn)為,病毒類型不同對于疫苗的研發(fā)帶來了新的難度。“毫無疑問,病毒基因型不同,會導(dǎo)致疫苗效果減弱甚至無效。這意味著疫苗既要對中國流行的病毒有效,又對歐洲流行的病毒有效,增加了疫苗研發(fā)的難度。”
另外,病毒類型不同導(dǎo)致不同癥狀或增加治療難度,目前還未見證實。但楊占秋比較明確的認(rèn)為,歐洲基因型的病毒不會對新冠肺炎有效藥的研發(fā)產(chǎn)生影響。
對于眾說紛紜的病毒溯源問題,楊占秋判斷說,過往研究表明,冠狀病毒不會感染魚類等水生生物,三文魚作為中間宿主的可能性幾乎沒有。他傾向于水產(chǎn)品或者牛羊肉、禽肉等在國外被加工過程中被病人污染,后經(jīng)冷鏈運(yùn)輸被帶入中國。作為病毒研究專家,楊占秋提示說,“中國已有效控制住了疫情,但沒有想到北京突然又遭遇一波局部疫情的考驗。中國的防疫重點一直放在海外人員的境外輸入上,現(xiàn)在對進(jìn)口農(nóng)產(chǎn)品的海關(guān)檢疫也應(yīng)該足夠重視。”