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備考輔導(dǎo)資料:暴力傷醫(yī)需增加有力管制

2020-01-12 11:03:23 公務(wù)員考試網(wǎng) http://yflching.cn/ 文章來源:華圖教育

12月24日,北京市朝陽區(qū)民航總醫(yī)院發(fā)生一起暴力傷醫(yī)事件。遇襲的楊文醫(yī)生終因傷勢過重,經(jīng)搶救無效,于25日零時50分不幸去世。

12月27日,北京市人民檢察院第三分院經(jīng)依法審查,對在民航總醫(yī)院急診科搶救室內(nèi)行兇的犯罪嫌疑人孫文斌,以涉嫌故意殺人罪批準(zhǔn)逮捕。

經(jīng)多方證實為楊文同事的醫(yī)生也在27日下午發(fā)文章,交代了這起殺醫(yī)事件的“背景”:楊文接診的患者為95歲老年女性,腦梗塞后遺癥,但近20天的治療下來,病情并未好轉(zhuǎn),醫(yī)生建議轉(zhuǎn)院。但家屬并不同意,且不接受死亡的可能性,疑似發(fā)生“吵鬧、辱罵和威脅”等醫(yī)鬧行為,楊文同事陳述到:“小兒子(孫文斌)尤其極端和情緒化,總說老太太死了,我們誰都別想活。半個多月,我們上班都是忍氣吞聲、膽戰(zhàn)心驚。”

最終,殘忍殺醫(yī)的一幕,還是發(fā)生了。

主流觀點

@國家衛(wèi)健委法規(guī)司司長趙寧表示:對“北京民航總醫(yī)院傷醫(yī)”一事非常痛心,也非常憤怒。這個事件不是所謂的醫(yī)療糾紛問題,是一個非常嚴(yán)重的刑事犯罪。國家衛(wèi)健委對任何形式的傷醫(yī)事件的態(tài)度是零容忍。

@中國經(jīng)濟(jì)網(wǎng):對那些暴力傷醫(yī)事件,如果都試圖往醫(yī)患關(guān)系上去靠,在醫(yī)療糾紛上論理,完全是搞錯了方向、混淆了視聽,不僅是對廣大患者的不負(fù)責(zé)任,更是對白衣天使的二次傷害。

@南風(fēng)窗:面對現(xiàn)代醫(yī)學(xué)意義上的疾病、死亡與生命,我們需要構(gòu)建的是一套現(xiàn)代化的倫理秩序,它超越制度,超越政策和法律,且注定是一個漫長的社會孕育過程。人類終將被疾病、衰老、死亡所擊敗,但在此之前,請停止互相戕害,讓醫(yī)生成為合格的醫(yī)生,也讓患者成為合格的患者。

深度分析

(一)本質(zhì):12月26日,國家衛(wèi)生健康委舉行例行發(fā)布會,回應(yīng)了有關(guān)北京民航總醫(yī)院傷醫(yī)事件。國家衛(wèi)生健康委宣傳司新聞網(wǎng)絡(luò)處副處長成義表示,這不是醫(yī)患糾紛問題,這是非常嚴(yán)重的刑事犯罪。

(二)關(guān)注點一:通過了!國家立法防“醫(yī)鬧”!

在12月28日召開的十三屆全國人大常委會第十五次會議上,《基本醫(yī)療衛(wèi)生與健康促進(jìn)法》獲得表決通過,將于明年6月1日起施行,這是我國衛(wèi)生健康領(lǐng)域內(nèi)的第一部基礎(chǔ)性、綜合性的法律。

針對“醫(yī)鬧”事件屢禁不止,該法作出明確規(guī)定:醫(yī)療衛(wèi)生人員的人身安全、人格尊嚴(yán)不受侵犯,其合法權(quán)益受法律保護(hù)。禁止任何組織和個人威脅、危害醫(yī)療衛(wèi)生人員人身安全,侵犯醫(yī)療衛(wèi)生人員人格尊嚴(yán)。

違反本法規(guī)定,構(gòu)成違反治安管理行為的,依法給予治安管理處罰;構(gòu)成犯罪的,依法追究刑事責(zé)任;造成人身、財產(chǎn)損害的,依法承擔(dān)民事責(zé)任。

(三)關(guān)注點二:中國的醫(yī)患關(guān)系變好了嗎?

根據(jù)國家衛(wèi)健委2018年9月份公布的數(shù)據(jù),2013年以來,全國醫(yī)療糾紛總量累計下降20.1%,涉醫(yī)案件累計下降41.1%,2018年1月~8月仍保持持續(xù)下降的趨勢。近5年來,在我國診療服務(wù)量持續(xù)增長的情況下,醫(yī)療糾紛數(shù)量和涉醫(yī)違法犯罪案件數(shù)量連續(xù)5年“雙下降”。

從這個角度看,中國醫(yī)患關(guān)系正在變好,是毫無疑問的。不過,醫(yī)患關(guān)系變得明朗的同時,醫(yī)生的權(quán)益、執(zhí)業(yè)環(huán)境似乎仍是暗影重重。中國醫(yī)師協(xié)會2018年發(fā)布的白皮書中提到,仍有66%的醫(yī)師經(jīng)歷過不同程度的醫(yī)患沖突,同時,62%的醫(yī)師認(rèn)為執(zhí)業(yè)環(huán)境沒有改善。醫(yī)療平臺丁香園近期做過一份調(diào)查結(jié)果,85.2% 的受訪醫(yī)生表示,自己所在的醫(yī)院或科室發(fā)生過患者暴力事件,而只有29.3% 的醫(yī)生表示,自己所在的醫(yī)院后續(xù)采取了相關(guān)保護(hù)措施。

超負(fù)荷工作和醫(yī)患關(guān)系的緊張,仍影響著人們從事醫(yī)師的信心,造成了較大的職業(yè)倦怠。

面試模擬

最近,一名醫(yī)生被患者持刀扎傷,經(jīng)搶救無效,不幸去世。這將醫(yī)患矛盾重新推回公眾視野和輿論中心。對于惡性傷醫(yī)事件,你怎么看?

【參考解析】

惡性傷醫(yī)事件其本質(zhì)就是刑事犯罪案件。對于傷醫(yī)的肇事者,我認(rèn)為必須要嚴(yán)格懲處,對于這類傷醫(yī)行為,執(zhí)法者要絕不姑息。

首先,若惡性傷醫(yī)事件屢次發(fā)生,其造成的危害不容小覷:第一,威脅醫(yī)生群體的安全。醫(yī)生是我們的白衣天使,他們努力工作與死亡搏斗,目的就是為了維護(hù)我們的生命健康,因此,他們的安全更需要我們來守護(hù)。若我們的患者家屬對其進(jìn)行惡性攻擊,不僅會寒了醫(yī)者的心,而且在某種程度上會讓一些不理性的患者爭相效仿,從而讓醫(yī)生越來越成為一份高危職業(yè)。第二,激化醫(yī)患矛盾。醫(yī)生跟患者本應(yīng)站在同一個戰(zhàn)壕,攜手去對抗疾病。在治療的過程中,醫(yī)生要發(fā)揚(yáng)醫(yī)者仁心的精神,而患者也要對醫(yī)生有絕對的信任。凡事多交流,采取暴力傷醫(yī)行為解決不了任何問題,只會進(jìn)一步加深誤會,激化矛盾。第三,不利于醫(yī)師人才隊伍的培養(yǎng),若惡性傷醫(yī)事件屢次發(fā)生會讓人們對醫(yī)生這一職業(yè)產(chǎn)生倦怠心和畏懼感,從而拒絕加入到醫(yī)師隊伍中去。

其次,醫(yī)患關(guān)系緊張已經(jīng)被輿論關(guān)注了多年,但為什么惡性傷醫(yī)事件還是會屢次發(fā)生呢?我認(rèn)為背后的原因值得深思:

一是信息不對稱。高度專業(yè)化的醫(yī)生與普通患者,在對病情的了解方面存在認(rèn)知程度嚴(yán)重不對稱的情況,這種不對稱往往就是醫(yī)患矛盾的根源所在。二是很多患者家屬并未學(xué)會如何跟疾病和死亡相處。目前,很多疾病的治愈是小概率事件,醫(yī)學(xué)能做的無外乎是緩解疼痛,控制病情,現(xiàn)代醫(yī)學(xué)沒辦法做到起死回生。而很多患者的家屬卻不愿意接受這一點。三是立法不完善。截止2020年6月1日前,我國衛(wèi)生健康領(lǐng)域內(nèi)沒有一部基礎(chǔ)性、綜合性的法律在施行。違法成本低縱容了很多不法分子反復(fù)試探醫(yī)患關(guān)系的底線。

最后,就如何保護(hù)好醫(yī)生群體,防止類似事件再次發(fā)生,我認(rèn)為政府還是應(yīng)該要挑起大梁,一方面在群眾思想上做好宣傳教育,讓群眾對于目前的醫(yī)療水平和相關(guān)法規(guī)有一定的了解,從而能有一個更理性的姿態(tài)去面對疾病。另一方面執(zhí)法人員對于傷醫(yī)事件要有高度的敏感性,不能把刑事案件當(dāng)成普通的矛盾糾紛案件去處理,必須要做到有法必依,違法必究,執(zhí)法必嚴(yán),借助強(qiáng)制性震懾一些不法分子!

相信通過思想和管理上的不斷完善,未來我們的醫(yī)患關(guān)系一定會朝著魚水關(guān)系逐步邁進(jìn)!

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