時事評論:都不當(dāng)醫(yī)生了，明天我們找誰看病

昨日下午，湖南邵東縣人民醫(yī)院發(fā)生一起患者家屬傷醫(yī)事件。事發(fā)時，一名患者進(jìn)入五官科診室就診，家屬稱醫(yī)生救治不積極，辱罵并毆打正在接診的醫(yī)生王俊致其受傷倒地。當(dāng)日晚些時候，受害醫(yī)生因搶救無效死亡。目前，3名嫌疑人已全部歸案。(5月19日央廣新聞)

又見殺醫(yī)!5月5日，廣東省人民醫(yī)院原口腔科行政主任和夫人回家時遇襲，身中多刀垂危，兩天后宣告不治。陳仲偉辭世僅僅過了兩天，重慶石柱縣中醫(yī)院一名外科值班醫(yī)生在辦公室被人砍傷，受傷醫(yī)生頭面部、胸背多處被砍，傷勢嚴(yán)重，被送進(jìn)進(jìn)ICU病房。9天后，湖南省邵東縣人民醫(yī)院五官科醫(yī)生王俊被患者家屬拳擊致死。

從陳仲偉到王俊，半個月內(nèi)發(fā)生了3起“殺醫(yī)案”，兩名醫(yī)生離世，半個月內(nèi)，朋友圈兩次被蠟燭和黑絲帶刷屏。

不知從什么時候開始，醫(yī)生已不再是個安全性的職業(yè)。2014年，最高人民法院專門召開新聞發(fā)布會，公布涉醫(yī)犯罪四大典型案例，因懷疑治療不當(dāng)殺死醫(yī)生的王英生和不滿治療效果殺死主治醫(yī)生的王運(yùn)生因犯故意殺人罪被雙雙執(zhí)行死刑。去年，最高法再次召開新聞發(fā)布會，公布了第二批涉醫(yī)犯罪典型案例。2014年，全國法院共審結(jié)暴力殺醫(yī)、傷醫(yī)等犯罪案件155件。我們的法律不可謂不完善，對暴力殺醫(yī)的處置不可謂不果斷，為什么殺醫(yī)悲劇還在發(fā)生?誰來保護(hù)醫(yī)生的安全?

我仔細(xì)看了下這起殺醫(yī)案的起因，車禍的傷者送醫(yī)，有兩個分別只有4歲和2歲的小男孩。因為倆孩子神志清楚，只有面部局部青紫，不需要清創(chuàng)處理，醫(yī)生就安排頭部CT檢查。應(yīng)該說這樣處置沒有任何的不妥，但傷者家屬認(rèn)為醫(yī)生救治不積極，由此引發(fā)殺醫(yī)悲劇的發(fā)生。

就這起案件來說，起因還是因為孩子家長擔(dān)心“醫(yī)生救治不積極”耽誤了救治，心情是可以理解的，但醫(yī)學(xué)畢竟是專業(yè)性很強(qiáng)的東西，怎么檢查，怎么治療，需不需要清創(chuàng)，需不需要做CT，作為病人，要相信醫(yī)生的責(zé)任心和職業(yè)素養(yǎng)，不相信醫(yī)院不相信醫(yī)生，你把傷者送醫(yī)院來干什么?送到了醫(yī)院，又這樣不踏實，那樣不放心，甚至不分皂白青紅，揮起奪命的拳頭，只能是害人害己。

我相信要醫(yī)生的命絕不是行兇者的本意，但因為對醫(yī)生的不信任，因為性情的暴虐，成了殺醫(yī)命案的罪魁禍?zhǔn)�。只因為沒有對不需要清創(chuàng)的患者做清創(chuàng)處理，一位“性格很好，從未與同事急眼爭吵，平時看到別人吵架會進(jìn)行勸阻”的醫(yī)生就被醫(yī)鬧奪去了寶貴的性命。命案嫌疑人也許不知道，他們疼愛自己的孩子，被他們奪去性命的醫(yī)生也疼愛自己的孩子，他們的奪命惡拳，讓另外一個才幾個月大的孩子永遠(yuǎn)地失去了父親，他們自己也成了殺人兇手。依照刑法第234條規(guī)定，故意傷害他人身體致人死亡或者以特別殘忍手段致人重傷造成嚴(yán)重殘疾的，處10年以上有期徒刑、無期徒刑或者死刑。目前，3名嫌疑人已全部歸案，相信法律自會給行兇者補(bǔ)法律課：什么事能做，什么事不能做，做了會受到哪些對應(yīng)的懲罰。但這一切，都喚不回逝者的生命，也無法減輕他們的罪惡。

因為該不該清創(chuàng)問題引發(fā)的命案雖屬個案，卻暴露出了醫(yī)院面對醫(yī)鬧時的無助。就拿目前愈演愈烈的醫(yī)患矛盾來說，患者進(jìn)了醫(yī)院，就認(rèn)定我花了錢，你就應(yīng)該把我的病治好。一旦患者家屬在花費(fèi)了巨額費(fèi)用又沒有達(dá)到自己所期待的結(jié)果而“人財兩空”時，極易引發(fā)醫(yī)患矛盾。但醫(yī)學(xué)畢竟是個專業(yè)性很強(qiáng)的領(lǐng)域，現(xiàn)代醫(yī)學(xué)雖說已經(jīng)取得了重大發(fā)展，還遠(yuǎn)沒有達(dá)到包治百病的程度，即便是看似普通的感冒病癥，因為患者個體的差異，也許會出現(xiàn)意想不到的結(jié)果，更何況還有很多的醫(yī)學(xué)難題有待破解，很多的疑難病癥等待攻克。醫(yī)療科技的發(fā)展正是人類不斷攻克疑難病癥的過程。但對患者來說，由于很多人對醫(yī)學(xué)的局限性和風(fēng)險性認(rèn)識不足，期望過高，認(rèn)為我推著進(jìn)手術(shù)室，就必須活蹦亂跳地走出來，不然就喊打喊殺。不斷發(fā)生的傷醫(yī)悲劇，只會讓醫(yī)院把患者越推越遠(yuǎn)：你有重病，就找別家醫(yī)院吧，“你治你的病，我保我的命”。

我在想，也許有一天真的沒人愿意當(dāng)醫(yī)生了。你到醫(yī)院看病，那就先簽字，答應(yīng)不讓醫(yī)院和醫(yī)生承擔(dān)任何風(fēng)險后他再開始診治。當(dāng)大家都不愿、不敢承擔(dān)對病人的救治責(zé)任時，受害的將是所有的患者。

要使愈演愈烈的醫(yī)鬧得到遏制，除了醫(yī)院自身提高醫(yī)德醫(yī)風(fēng)，除了加強(qiáng)對病人及其家屬的法制教育，除了依法嚴(yán)懲惡性傷醫(yī)案件，如何從根本上解決看病難、看病貴問題，如何解決醫(yī)院的“以藥養(yǎng)醫(yī)”問題，這些恐怕都是需要直面的問題。

2016年政府工作報告指出，今年要實現(xiàn)大病保險全覆蓋，政府加大投入，讓更多大病患者減輕負(fù)擔(dān)。我們相信，隨著醫(yī)療、醫(yī)保、醫(yī)藥聯(lián)動改革的協(xié)調(diào)推進(jìn)，隨著中央財政對城鄉(xiāng)醫(yī)療救助力度的加大，隨著實現(xiàn)大病保險的全覆蓋，建立良好有序的就醫(yī)環(huán)境的那一天也就不遠(yuǎn)了。(文/賓語)

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