時事評論：面對互聯(lián)網(wǎng)診療浪潮,該疏還是堵

互聯(lián)網(wǎng)時代,很多人都已經(jīng)習(xí)慣了通過網(wǎng)絡(luò)解決很多問題,包括看病找醫(yī)生。在線輔助問診是否合法?對此,國家衛(wèi)計委新聞發(fā)言人宋樹立表示:互聯(lián)網(wǎng)上涉及醫(yī)學(xué)診斷治療是不允許開展的,只能做健康方面的咨詢。

雖然主管部門“不允許”,但互聯(lián)網(wǎng)診治早就存在,不僅存在于PC互聯(lián)網(wǎng)上,而且存在于移動互聯(lián)網(wǎng)(即手機)上,不少機構(gòu)名義上提供在線咨詢,實際上是在提供診斷等服務(wù)。目前,互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療可以說魚龍混雜,不少患者在網(wǎng)上診治病情后非但沒有好轉(zhuǎn),反而加重。因此,會為主管部門的“不允許”叫好。

但也有人會對“不允許”發(fā)出質(zhì)疑。其一,針對早已存在的互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療亂象,僅靠一句簡單的“不允許”就能解決問題嗎?如果不主動治理這方面亂象,必然會損害患者的利益,同時給公眾的印象是不作為,也會影響衛(wèi)生部門形象。盡管治理互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療亂象比治理線下醫(yī)療亂象難度更大,但必須下決心去治理。

其二,面對洶涌而來的互聯(lián)網(wǎng)診治,僅靠“不允許”或者僅靠“堵”能解決問題嗎?即使以實際行動去查處恐怕也是“堵”不住的,因為互聯(lián)網(wǎng)診治雖然存在一些缺陷,比如,遠(yuǎn)程診斷難以對患者病情做出全面準(zhǔn)確的判斷,但不等于互聯(lián)網(wǎng)診治沒有任何優(yōu)點,沒有“用武之地”。

例如,廣東省醫(yī)師協(xié)會會長林曙光最近就表示,“互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療就是把互聯(lián)網(wǎng)和醫(yī)療結(jié)合起來,‘互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療’具有打破信息不對稱、降低交易成本、促進專業(yè)化分工和提升勞動生產(chǎn)率的特點,為心血管病的防治提供了重要機遇。”也就是說,互聯(lián)網(wǎng)診治是有存在必要的,問題是如何進行規(guī)范。

值得注意的是,2013年美國食品藥品監(jiān)督管理局發(fā)布《移動醫(yī)療應(yīng)用監(jiān)管指南》,對互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療應(yīng)用進行風(fēng)險評估和重點監(jiān)管,并對互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療企業(yè)的準(zhǔn)入審批、經(jīng)營范圍等做出標(biāo)準(zhǔn)化要求。手機等移動平臺在一定情況下可作為醫(yī)療設(shè)備使用,允許醫(yī)療保健人員通過網(wǎng)絡(luò)平臺查看醫(yī)療圖片做出具體診斷等。

雖然我國也有《互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療保健信息服務(wù)管理辦法》等法規(guī),但據(jù)說未涉及互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療行業(yè)。因此,有必要對互聯(lián)網(wǎng)診治打開一扇“窗”,借鑒其他國家管理經(jīng)驗,允許一部分疾病通過互聯(lián)網(wǎng)診治,允許一部分有資質(zhì)的醫(yī)療專業(yè)機構(gòu)從事互聯(lián)網(wǎng)診治工作。同時,對未經(jīng)允許的互聯(lián)網(wǎng)診治進行堅決治理。

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