來源: 華圖教育2020-03-04 15:32
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2020年新冠肺炎疫苗的研發(fā)進(jìn)展
一、熱點(diǎn)鏈接
2020年2月15日，國務(wù)院聯(lián)防聯(lián)控機(jī)制在北京召開新聞發(fā)布會(huì)，介紹藥物研發(fā)和科研攻關(guān)最新進(jìn)展情況。針對新冠肺炎疫苗的研發(fā)進(jìn)展問題，科技部生物中心主任張新民表示，新冠病毒是新型病原體，疫苗研發(fā)難度大、周期長，科技部并行安排了多條技術(shù)路線開展研發(fā)，目前部分疫苗品種已進(jìn)入動(dòng)物實(shí)驗(yàn)階段。
二、新冠肺炎疫苗
日前，世界各國的科研和醫(yī)護(hù)人員正在努力研究新冠病毒肺炎的疫苗和治療方法，這無疑是一場在科學(xué)和病毒間展開的賽跑。
關(guān)于新冠病毒疫苗的正式上市，流行病防范創(chuàng)新聯(lián)盟的首席執(zhí)行官理查德·哈切特在日前落幕的達(dá)沃斯世界經(jīng)濟(jì)論壇上表示，樂觀估計(jì)，疫苗預(yù)計(jì)最快在一年后才能大規(guī)模投入使用。目前研發(fā)的疫苗最快將在2020年夏季進(jìn)行臨床試驗(yàn)。
倫敦衛(wèi)生與熱帶醫(yī)學(xué)院的布蘭登•雷恩教授在采訪中指出，新冠病毒和2003年爆發(fā)的非典病毒屬于同一家族，因此其疫苗研制也有了非典疫苗的基礎(chǔ)。
此外，在非典和埃博拉疫情相繼爆發(fā)后，世界疫苗研制的技術(shù)也有了實(shí)質(zhì)性的飛躍，其中就包括使用了“基因疫苗”這一新理念的“分子鉗”技術(shù)。
三、疫苗
(一)含義
疫苗，是指為了預(yù)防、控制傳染病的發(fā)生、流行，用于人體預(yù)防接種的疫苗類預(yù)防性生物制品。
生物制品，是指用微生物或其毒素、酶，人或動(dòng)物的血清、細(xì)胞等制備的供預(yù)防、診斷和治療用的制劑。
預(yù)防接種用的生物制品包括疫苗、菌苗和類毒素。其中，由病菌制成的為菌苗;由病毒、立克次體、螺旋體制成的為疫苗，有時(shí)也統(tǒng)稱為疫苗。
(二)世界上第一支疫苗
1796年，史上第一劑疫苗，本質(zhì)為牛痘疫苗，用以對抗天花。
(三)種類
1.第一類疫苗，是指政府免費(fèi)向公民提供，公民應(yīng)當(dāng)依照政府的規(guī)定受種的疫苗，包括國家免疫規(guī)劃確定的疫苗，省、自治區(qū)、直轄市人民政府在執(zhí)行國家免疫規(guī)劃時(shí)增加的疫苗，以及縣級以上人民政府或者其衛(wèi)生主管部門組織的應(yīng)急接種或者群體性預(yù)防接種所使用的疫苗;
2.第二類疫苗，是指由公民自費(fèi)并且自愿受種的其他疫苗。
(四)兒童疫苗
按照我國規(guī)定的計(jì)劃免疫程序，寶寶必須在1歲內(nèi)完成5種疫苗的接種，具體包括以下幾種：
1.乙肝疫苗
一般在出生兩天內(nèi)、1個(gè)月、6個(gè)月各注射1次，每3～5年加強(qiáng)注射1次。目前使用的多為基因工程乙肝疫苗，它可以用于預(yù)防所有已知亞型的乙肝病毒感染。
不能接種該種疫苗的寶寶有：(1)發(fā)熱、患急性傳染病、中耳炎、活動(dòng)性結(jié)核、心肝腎等疾病;(2)體制弱，有過敏史或癲痛者;(3)近期正在進(jìn)行免疫抑制劑治療者。
2.卡介苗
接種卡介苗可預(yù)防結(jié)核病�？ń槊缭谝话銒雰撼錾蠹纯山臃N，如果出生時(shí)沒接種，可在2個(gè)月內(nèi)接種。在3歲、7歲及12歲時(shí)，如結(jié)核試驗(yàn)陰性，應(yīng)進(jìn)行復(fù)種。
如果寶寶患有這些疾病，就不能進(jìn)行接種卡介苗，具體為結(jié)核病、急性傳染病、腎炎、心臟病、免疫缺陷癥、濕疹或其他皮膚病患。
3.小兒麻痹糖丸
口服小兒麻痹糖丸可預(yù)防嬰兒癱，即醫(yī)學(xué)上的“脊髓灰質(zhì)炎”�，F(xiàn)在服用的均是白色三價(jià)混和疫苗，出生后滿2月，初服，以后每隔1月服兩次，連服兩次，4歲加強(qiáng)1次。
不能接種這種疫苗的寶寶有：患嚴(yán)重疾病、發(fā)熱或有過敏史(特別是有雞蛋過敏史者)不得接種。
4.百白破制劑
注射百白破混合制劑可預(yù)防百日咳、白喉、破傷風(fēng)。這三種疾病可嚴(yán)重威脅小兒的健康與生命。接種一般是在嬰兒出生滿3個(gè)月時(shí)進(jìn)行，初種必須注射3針，每次間隔4～6周，孩子1歲到2歲時(shí)再復(fù)種1次。
百白破的禁忌：(1)有癲癇、神經(jīng)系統(tǒng)疾患及抽風(fēng)史者禁用;(2)急性傳染病(包括恢復(fù)期)及發(fā)熱者暫緩注射。
5.麻疹疫苗
注射麻疹疫苗可預(yù)防麻疹。第一次接種應(yīng)在嬰兒滿8個(gè)月，到2歲、7歲、12歲時(shí)再進(jìn)行復(fù)種。
患有這些疾病的兒童不能接種麻疹、風(fēng)疹、腮腺炎三價(jià)疫苗：(1)對新霉素和雞蛋有過敏者或類過敏反應(yīng)者;(2)伴有發(fā)熱的呼吸道疾病、活動(dòng)性結(jié)核、血液病、惡疾質(zhì)等;(3)原發(fā)性和繼發(fā)性免疫缺陷病人或接受免疫抑制劑治療者;(4)個(gè)人或家庭有驚厥史和腦外傷史。
小提示：寶寶發(fā)熱，有急性傳染病時(shí)接種疫苗，可能誘發(fā)、加重原有病情，不能接種。家長帶孩子去打預(yù)防針時(shí)，應(yīng)主動(dòng)說清孩子的身體情況，以便醫(yī)生正確掌握禁忌癥，這樣既可減少疫苗接種的副反應(yīng)，又能達(dá)到預(yù)防疾病的目的。尤其是卡介苗屬于活菌苗，小兒麻痹糖丸、麻疹疫苗屬于減毒活疫苗，對于那些體質(zhì)特別虛弱的孩子在注射后，一定要密切觀察孩子的反應(yīng)，將孩子出現(xiàn)的不良反應(yīng)同其他的病癥加以區(qū)別。
(五)成人疫苗
成人疫苗有乙肝疫苗、甲肝疫苗、肺炎疫苗、水痘疫苗、麻風(fēng)腮疫苗、流感疫苗、狂犬病疫苗、支氣管炎疫苗、流腦疫苗、乙腦疫苗、傷寒疫苗、痢疾疫苗、宮頸癌疫苗、霍亂疫苗等很多，還有艾滋病疫苗、甲型H1N1疫苗也已研制出。
(六)注射反應(yīng)
疫苗雖經(jīng)滅活或減毒處理，但畢竟是一種蛋白或具抗原性的其他物質(zhì)，對人體仍有一定的刺激作用而引起的。其實(shí)這也是人體的一種自我保護(hù)就象感冒發(fā)熱一樣是機(jī)體在抵御細(xì)菌或病毒。
1.正常反應(yīng)
(1)局部反應(yīng)如輕度腫脹和疼痛。百白破疫苗接種后，屁股上出現(xiàn)硬結(jié)就是吸附制劑接種后常見的現(xiàn)象。
(2)全身反應(yīng)有發(fā)熱和周身不適，一般發(fā)熱在38.5℃以下，持續(xù)1～2天均屬正常反應(yīng)。無論局部還是全身的正常反應(yīng)一般不需要特殊處理，多喂水、并注意多休息即可。如果高熱，可服用退燒藥，可以做物理降溫、吃些富有營養(yǎng)又好消化的食物、多喂水并要注意觀察病情變化。
2.異常反應(yīng)
(1)局部感染、無菌性膿腫。
(2)暈針、癔病。遇到暈針、過敏性休克應(yīng)立即平臥、頭部放低、口服溫開水或糖水，與此同時(shí)立即請醫(yī)生作緊急對癥處理。
(3)皮疹。出現(xiàn)皮疹，可在醫(yī)生的指導(dǎo)下應(yīng)用脫敏藥。
(4)血管神經(jīng)性水腫。
(5)過敏性休克等。出現(xiàn)過敏性休克一般表現(xiàn)為接種后很短時(shí)間內(nèi)面色發(fā)白、四肢發(fā)涼、出冷汗、呼吸困難、甚至神志不清、抽風(fēng)等。此時(shí)一般醫(yī)生會(huì)立即進(jìn)行皮下注射腎上腺素，同時(shí)給激素和脫敏藥觀察治療。
